寶寶嘔吐的原因有哪些

寶寶嘔吐可能由喂養不當、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、食物過(guò)敏、腸梗阻等原因引起。嘔吐是嬰幼兒常見(jiàn)癥狀,需結合伴隨表現判斷病因嚴重程度。
過(guò)量喂養或進(jìn)食過(guò)快可能導致胃內容物反流。新生兒胃呈水平位且賁門(mén)括約肌松弛,喂奶后未拍嗝、體位頻繁變動(dòng)易誘發(fā)吐奶。建議家長(cháng)采用少量多次喂養方式,哺乳后豎抱拍背15分鐘,使用防脹氣奶瓶。若伴隨嗆咳或呼吸暫停需警惕吸入性肺炎。
腹部受涼或飲食突變可能引發(fā)胃腸痙攣。表現為進(jìn)食后噴射狀嘔吐,可伴有腸鳴音亢進(jìn)、暫時(shí)性腹瀉。家長(cháng)需注意腹部保暖,腹瀉期間口服補液鹽溶液預防脫水。持續24小時(shí)以上嘔吐需排除輪狀病毒腸炎,該病大便呈蛋花湯樣。
鼻咽部分泌物刺激咽后壁可能引發(fā)反射性嘔吐。常見(jiàn)于感冒、扁桃體炎患兒,多伴隨咳嗽、鼻塞癥狀??勺襻t囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解卡他癥狀,生理鹽水噴鼻保持呼吸道通暢。若出現高熱驚厥或呼吸急促需急診處理。
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可能造成嘔吐伴蕁麻疹。多見(jiàn)于添加輔食初期,通常在進(jìn)食后2小時(shí)內發(fā)生。家長(cháng)應記錄飲食日記,回避過(guò)敏原后癥狀多可緩解。嚴重過(guò)敏反應需立即肌注腎上腺素,并服用鹽酸西替利嗪滴劑抗組胺治療。
先天性幽門(mén)肥厚或腸套疊會(huì )導致膽汁性嘔吐。典型表現為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便及腹部包塊。超聲檢查可明確診斷,部分病例需急診手術(shù)解除梗阻。若延誤治療可能引發(fā)腸壞死,家長(cháng)發(fā)現異常需立即就醫。
日常護理需注意維持側臥防誤吸,嘔吐后禁食1-2小時(shí)再?lài)L試喂水。觀(guān)察記錄嘔吐物性狀、頻率及伴隨癥狀,出現血性嘔吐物、意識障礙或脫水征象時(shí)需緊急送醫。母乳喂養母親應避免進(jìn)食辛辣刺激食物,配方奶喂養者可嘗試水解蛋白奶粉?;謴推趶拿诇攘髻|(zhì)開(kāi)始逐步過(guò)渡到正常飲食。
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