嬰兒潰瘍性結腸炎癥狀有什么
嬰兒潰瘍性結腸炎癥狀主要有腹瀉、血便、腹痛、生長(cháng)發(fā)育遲緩和發(fā)熱。潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性炎癥性腸病，可累及直腸和結腸黏膜，嬰兒患者癥狀可能更為隱匿且進(jìn)展迅速。
1、腹瀉
嬰兒潰瘍性結腸炎早期常表現為頻繁水樣或黏液樣腹瀉，每日可達10次以上，排便urgency明顯。腹瀉可能與結腸黏膜炎癥導致水分吸收障礙、腸蠕動(dòng)加快有關(guān)。家長(cháng)需注意記錄排便頻率和性狀，及時(shí)更換尿布預防尿布皮炎。若腹瀉持續超過(guò)2周或伴有脫水表現如尿量減少、囟門(mén)凹陷，需立即就醫。
2、血便
血便是潰瘍性結腸炎的典型癥狀，嬰兒可能出現黏液血便或便中帶鮮紅色血液，嚴重時(shí)可見(jiàn)膿血便。這與結腸黏膜潰瘍出血、炎癥細胞浸潤有關(guān)。家長(cháng)需觀(guān)察便血顏色和量，避免使用刺激性濕巾清潔臀部。血便需與肛裂、牛奶蛋白過(guò)敏等鑒別，結腸鏡檢查是確診金標準。
3、腹痛
嬰兒可能表現為陣發(fā)性哭鬧、屈腿動(dòng)作或拒食，這些非特異性表現可能反映腹痛。腹痛源于腸壁炎癥刺激和腸痙攣，進(jìn)食后可能加重。家長(cháng)可嘗試豎抱安撫或輕柔按摩腹部，但持續哭鬧伴嘔吐需警惕腸梗阻等并發(fā)癥，應及時(shí)兒科就診。
4、生長(cháng)發(fā)育遲緩
長(cháng)期營(yíng)養吸收障礙可導致體重不增、身高增長(cháng)緩慢，甚至低于同齡兒生長(cháng)曲線(xiàn)第3百分位。這與腹瀉丟失營(yíng)養素、炎癥消耗增加及食欲減退相關(guān)。家長(cháng)需定期監測生長(cháng)指標，醫生可能推薦高熱量配方奶或腸內營(yíng)養支持，嚴重時(shí)需靜脈營(yíng)養治療。
5、發(fā)熱
約半數嬰兒患者會(huì )出現低至中度發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5℃之間。發(fā)熱由炎癥因子釋放或繼發(fā)感染引起，可能伴有精神萎靡。家長(cháng)應監測體溫變化，避免過(guò)度包裹，體溫超過(guò)38.5℃或持續超過(guò)24小時(shí)需就醫，警惕中毒性巨結腸等急癥。
嬰兒潰瘍性結腸炎需長(cháng)期規范治療，家長(cháng)應遵醫囑使用氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪栓劑、糖皮質(zhì)激素如布地奈德泡沫劑等控制炎癥，定期復查結腸鏡評估黏膜愈合情況。日常建議選擇低渣、高蛋白飲食如水解配方奶，避免生冷刺激食物，注意臀部護理預防皮膚破損感染。密切監測癥狀變化，任何異常及時(shí)與專(zhuān)科醫生溝通調整治療方案。
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