酒精心臟病跟酒精肝一樣嗎
酒精心臟病與酒精肝是兩種不同的疾病，均由長(cháng)期過(guò)量飲酒引起，但病變器官和臨床表現存在明顯差異。酒精心臟病主要累及心臟，表現為心肌損傷和心功能不全；酒精肝則主要損害肝臟，可發(fā)展為脂肪肝、肝炎或肝硬化。兩者在發(fā)病機制、癥狀及治療上均有區別，但均需嚴格戒酒并接受針對性治療。
酒精心臟病是長(cháng)期飲酒導致心肌細胞直接毒性損傷的結果，常見(jiàn)癥狀包括心悸、胸悶、活動(dòng)后氣促，嚴重時(shí)可出現心力衰竭。心臟超聲檢查可能顯示心室擴大或收縮功能下降。治療需在戒酒基礎上使用改善心肌代謝藥物如輔酶Q10片、曲美他嗪片，并配合利尿劑呋塞米片減輕心臟負荷。部分患者需植入心臟起搏器糾正心律失常。
酒精肝的病理改變始于肝細胞脂肪變性，隨后可能進(jìn)展為酒精性肝炎或肝硬化。典型表現為右上腹隱痛、食欲減退、黃疸，實(shí)驗室檢查可見(jiàn)轉氨酶升高。治療需使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊素膠囊，晚期肝硬化患者需補充人血白蛋白或進(jìn)行肝移植評估。兩種疾病均可伴隨營(yíng)養不良，需補充維生素B1片預防韋尼克腦病。
長(cháng)期飲酒者應定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲和肝功能檢查，發(fā)現異常須立即戒酒。日常飲食需加強優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，避免高鹽高脂食物。酒精依賴(lài)患者建議在專(zhuān)科醫生指導下采用納曲酮片進(jìn)行藥物戒斷，并接受心理干預。兩類(lèi)疾病預后與戒酒時(shí)機密切相關(guān)，早期干預可顯著(zhù)改善生存質(zhì)量。
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