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心血管內科編輯
健康科普君
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呼吸

呼吸暫停建議就診呼吸內科或耳鼻咽喉科,可能與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、中樞性睡眠呼吸暫停、鼻中隔偏曲等因素有關(guān)。
呼吸內科主要診治與呼吸系統相關(guān)的疾病。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是常見(jiàn)的病因,可能與肥胖、頜面部結構異常有關(guān),表現為夜間打鼾、頻繁覺(jué)醒。中樞性睡眠呼吸暫停多與神經(jīng)系統病變相關(guān),如腦卒中后損傷呼吸中樞。醫生可能建議進(jìn)行多導睡眠監測,明確診斷后可考慮持續氣道正壓通氣治療,必要時(shí)使用乙酰唑胺片改善通氣功能。
耳鼻咽喉科側重排查上氣道結構異常導致的呼吸暫停。鼻中隔偏曲、腺樣體肥大可能直接阻塞氣道,伴隨鼻塞、張口呼吸等癥狀。扁桃體Ⅲ度肥大多見(jiàn)于兒童,需通過(guò)電子喉鏡評估。治療包括鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑緩解炎癥,嚴重者需行懸雍垂腭咽成形術(shù)。過(guò)敏性鼻炎患者可聯(lián)合使用氯雷他定片控制癥狀。
日常需保持側臥位睡眠,避免飲酒和鎮靜藥物。肥胖者應控制體重,定期監測血氧飽和度。家長(cháng)發(fā)現兒童存在腺樣體面容或睡眠不安時(shí),需及時(shí)就醫評估氣道情況。癥狀持續加重或伴隨daytimesleepiness時(shí),建議完善甲狀腺功能、頭顱影像學(xué)等檢查排除其他系統疾病。
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