消化性潰瘍的主要并發(fā)癥是哪些

消化性潰瘍的主要并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門(mén)梗阻和癌變。消化性潰瘍通常由胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期使用非甾體抗炎藥等因素引起,可能表現為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。
消化性潰瘍出血是常見(jiàn)并發(fā)癥,多因潰瘍侵蝕血管導致?;颊呖赡艹霈F嘔血、黑便或便血,嚴重時(shí)可出現頭暈、心悸等失血性休克表現。治療需禁食并靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑注射液,必要時(shí)行內鏡下止血或輸血。日常需避免辛辣刺激食物,定期復查胃鏡。
潰瘍穿透胃壁或十二指腸壁會(huì )導致急性穿孔,引發(fā)劇烈腹痛和板狀腹。穿孔后胃腸內容物進(jìn)入腹腔可能引起急性腹膜炎,需緊急手術(shù)修補。術(shù)前可使用注射用頭孢曲松鈉預防感染,術(shù)后需胃腸減壓。長(cháng)期吸煙和酗酒者穿孔風(fēng)險更高。
潰瘍反復發(fā)作可能導致幽門(mén)部瘢痕狹窄,出現嘔吐隔夜食物、上腹振水音等梗阻癥狀。治療需禁食胃腸減壓,靜脈補充營(yíng)養,使用鹽酸雷尼替丁膠囊抑制胃酸。嚴重者需行胃空腸吻合術(shù)解除梗阻?;颊邞偈扯嗖?,避免堅硬食物。
長(cháng)期胃潰瘍可能惡變?yōu)槲赴?,表現為體重下降、貧血等癥狀。確診需胃鏡活檢,治療以手術(shù)切除為主,可配合替吉奧膠囊化療。高危人群應每年胃鏡篩查。日常需戒煙限酒,控制幽門(mén)螺桿菌感染。
消化性潰瘍患者需注意規律飲食,避免過(guò)度勞累和精神緊張。建議選擇易消化的食物如粥、面條等,少量多餐。忌食辛辣、過(guò)酸、油炸等刺激性食物,戒煙限酒。按醫囑規范用藥,定期復查胃鏡,出現嘔血、劇烈腹痛等緊急情況需立即就醫。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),適當進(jìn)行散步等輕度運動(dòng)有助于康復。
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