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宮頸碘不著(zhù)色是什么意思

婦科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 宮頸

宮頸碘不著(zhù)色通常是指宮頸在碘試驗中未出現正常棕褐色反應,可能與宮頸上皮病變、炎癥或生理性變化有關(guān)。宮頸碘試驗是篩查宮頸癌前病變的輔助手段,異常結果需結合陰道鏡活檢進(jìn)一步診斷。

宮頸鱗狀上皮富含糖原,與碘液接觸后會(huì )發(fā)生化學(xué)反應呈現棕褐色。當宮頸存在高危型人乳頭瘤病毒感染時(shí),異常增生的上皮細胞糖原減少或消失,導致碘試驗不著(zhù)色。慢性宮頸炎長(cháng)期刺激可使宮頸上皮角化過(guò)度,同樣影響碘液著(zhù)色。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降,宮頸上皮萎縮變薄,可能出現生理性碘不著(zhù)色現象。部分宮頸癌前病變如宮頸上皮內瘤變,由于細胞代謝異常,碘試驗可表現為邊界清晰的芥末黃或土黃色區域。

宮頸碘不著(zhù)色區域若呈現致密的芥末黃,可能提示高級別鱗狀上皮內病變。醋酸白上皮合并碘不著(zhù)色時(shí),癌變風(fēng)險顯著(zhù)增加。萎縮性陰道炎引起的碘試驗陰性通常伴有陰道干澀、性交疼痛等癥狀。先天性宮頸轉化區異常也可能導致局部碘染色缺失,但多無(wú)病理改變。極少數情況下,宮頸腺癌病灶因分泌黏液阻礙碘液滲透,表現為斑片狀不著(zhù)色。

發(fā)現宮頸碘不著(zhù)色應完善人乳頭瘤病毒檢測,必要時(shí)在陰道鏡下對可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢。日常生活中需避免使用刺激性洗液沖洗陰道,保持外陰清潔干燥。建議30歲以上女性定期進(jìn)行宮頸癌聯(lián)合篩查,接種人乳頭瘤病毒疫苗可有效預防相關(guān)病變。同房后出血或異常排液者應及時(shí)就醫,避免延誤宮頸惡性疾病的診治時(shí)機。

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