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兒童外傷腦出血

兒科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 腦出血 兒童 外傷腦出血

兒童外傷腦出血通常由頭部受到外力作用導致顱內血管破裂引起,可能表現為頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀。兒童外傷腦出血可通過(guò)保持呼吸道通暢、控制顱內壓升高、手術(shù)治療、藥物治療、康復訓練等方式處理。兒童外傷腦出血可能與墜落傷、交通事故、運動(dòng)損傷等因素有關(guān),通常表現為頭痛、嘔吐、意識模糊等癥狀。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下采取合適的處理措施,并做好日常護理。

1、保持呼吸道通暢

兒童外傷腦出血后可能出現嘔吐或意識障礙,需立即將患兒口腔內的嘔吐物或分泌物清除,保持頭部偏向一側防止誤吸。若患兒出現呼吸微弱或停止,應立即進(jìn)行人工呼吸或使用呼吸機輔助通氣。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒呼吸頻率和節律,發(fā)現異常及時(shí)告知醫護人員。

2、控制顱內壓升高

兒童外傷腦出血常伴隨顱內壓增高,可使用甘露醇注射液降低顱內壓,減輕腦水腫。同時(shí)需抬高患兒床頭30度,避免頸部過(guò)度屈曲或旋轉,保持環(huán)境安靜減少刺激。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒瞳孔變化和意識狀態(tài),如出現瞳孔不等大或意識惡化需立即告知醫生。

3、手術(shù)治療

對于嚴重的外傷性腦出血,可能需要進(jìn)行開(kāi)顱血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù)。手術(shù)可迅速清除顱內血腫,降低顱內壓,改善腦組織受壓情況。術(shù)后需密切監測生命體征,預防感染和并發(fā)癥。家長(cháng)需配合醫護人員做好術(shù)后護理,定期帶患兒復查頭顱CT。

4、藥物治療

兒童外傷腦出血可遵醫囑使用氨甲環(huán)酸注射液止血,使用呋塞米注射液利尿脫水。為預防應激性潰瘍,可使用奧美拉唑腸溶膠囊。使用藥物需嚴格遵循醫囑,家長(cháng)不可自行調整劑量或更換藥物。用藥期間需觀(guān)察患兒有無(wú)藥物不良反應。

5、康復訓練

兒童外傷腦出血后可能出現運動(dòng)、語(yǔ)言等功能障礙,需在病情穩定后盡早開(kāi)始康復訓練??蛇M(jìn)行物理治療改善運動(dòng)功能,語(yǔ)言訓練恢復語(yǔ)言能力,認知訓練提高認知功能。家長(cháng)需耐心陪伴患兒完成每日訓練計劃,定期評估康復效果。

兒童外傷腦出血后需保證充足休息,避免劇烈運動(dòng)和頭部再次受傷。飲食應選擇易消化、高蛋白的食物,如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等,少量多餐?;謴推诳蛇m當進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),避免過(guò)度疲勞。定期復查頭顱CT或MRI,監測恢復情況。家長(cháng)需給予患兒心理支持,幫助其建立康復信心。如出現頭痛加重、頻繁嘔吐等癥狀需立即就醫。

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