心臟疼痛的病因

心臟疼痛可能由心絞痛、心肌梗死、心肌炎、心包炎、主動(dòng)脈夾層等疾病引起。心臟疼痛通常表現為胸骨后壓榨性疼痛、胸悶、心悸等癥狀,可能與冠狀動(dòng)脈病變、感染、外傷等因素有關(guān)。
心絞痛是心臟疼痛的常見(jiàn)原因,主要由冠狀動(dòng)脈供血不足導致。冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣會(huì )引起心肌缺血,表現為胸骨后壓榨性疼痛,可能向左肩、左臂放射。疼痛通常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。心絞痛可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān)。治療可遵醫囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。
心肌梗死是心臟疼痛的嚴重病因,由冠狀動(dòng)脈完全阻塞導致心肌壞死。表現為持續劇烈的胸痛,伴有大汗、惡心、嘔吐等癥狀。心肌梗死可能與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成有關(guān)?;颊咝枇⒓淳歪t,治療包括阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物,以及溶栓或介入治療。
心肌炎是心肌的炎癥性疾病,可能由病毒感染、自身免疫反應等引起。心臟疼痛表現為鈍痛或隱痛,伴有乏力、心悸、氣短等癥狀。心肌炎可能與柯薩奇病毒感染、風(fēng)濕熱等因素有關(guān)。治療需遵醫囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營(yíng)養心肌藥物,嚴重時(shí)需使用糖皮質(zhì)激素。
心包炎是心包膜的炎癥,可能由感染、腫瘤、尿毒癥等引起。心臟疼痛表現為胸骨后銳痛,隨呼吸、咳嗽加重,前傾坐位可緩解。心包炎可能與結核桿菌感染、系統性紅斑狼瘡等因素有關(guān)。治療需針對病因,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、秋水仙堿片等藥物。
主動(dòng)脈夾層是主動(dòng)脈壁層分離的危重疾病,表現為突發(fā)撕裂樣胸痛,可向背部放射。主動(dòng)脈夾層可能與高血壓、馬凡綜合征、動(dòng)脈粥樣硬化等因素有關(guān)?;颊咝枇⒓淳歪t,治療包括控制血壓、鎮痛,必要時(shí)需手術(shù)治療。
出現心臟疼痛時(shí)應立即停止活動(dòng),保持安靜,避免情緒激動(dòng)。建議低鹽低脂飲食,控制體重,戒煙限酒,規律作息。高血壓、糖尿病患者需嚴格控制血壓血糖。定期體檢有助于早期發(fā)現心血管疾病。心臟疼痛可能提示嚴重疾病,建議及時(shí)就醫明確診斷,在醫生指導下進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
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