海綿竇動(dòng)脈瘺嚴重嗎

海綿竇動(dòng)脈瘺是否嚴重需根據癥狀和并發(fā)癥判斷,多數患者經(jīng)及時(shí)治療預后良好,但若出現視力下降或腦出血則可能危及生命。
海綿竇動(dòng)脈瘺是動(dòng)脈與海綿竇之間的異常交通,部分患者僅表現為輕度眼球突出或結膜充血,通過(guò)介入栓塞等治療可有效控制病情。這類(lèi)患者日常需避免劇烈運動(dòng)及用力擤鼻,定期復查血管造影評估瘺口變化。若伴隨輕度頭痛可使用布洛芬緩釋膠囊對癥處理,但需警惕藥物掩蓋病情進(jìn)展。
當發(fā)生視力急劇減退、劇烈頭痛或意識障礙時(shí),提示可能繼發(fā)青光眼、腦靜脈血栓或蛛網(wǎng)膜下腔出血。這種情況需緊急行彈簧圈栓塞術(shù)聯(lián)合覆膜支架植入,術(shù)后可能需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片預防血栓。某些患者會(huì )出現永久性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,需配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)治療。
建議出現眼球搏動(dòng)伴耳鳴癥狀時(shí)盡早就診神經(jīng)外科,通過(guò)數字減影血管造影明確瘺口位置。治療期間嚴格控制血壓,避免攝入含咖啡因飲料,睡眠時(shí)抬高床頭減少靜脈回流壓力。術(shù)后三個(gè)月內禁止乘坐飛機或潛水,防止壓力變化導致栓塞物移位。
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