怎么自檢肛門(mén)有沒(méi)有病

自檢肛門(mén)可通過(guò)觀(guān)察外觀(guān)、觸摸感知、排便習慣評估、疼痛檢查和分泌物識別等方式進(jìn)行。肛門(mén)疾病可能與痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸脫垂或肛瘺等因素有關(guān),通常表現為出血、腫物脫出、疼痛或分泌物異常等癥狀。
采用蹲位或側臥位,使用鏡子觀(guān)察肛門(mén)周?chē)つw是否紅腫、破潰或存在贅生物。痔瘡可能出現紫紅色柔軟腫物,肛裂可見(jiàn)皮膚縱向裂口,肛周膿腫表現為局部隆起伴皮膚發(fā)亮。注意是否有濕疹樣改變或色素沉著(zhù)異常,這些可能與慢性炎癥或腫瘤相關(guān)。
清潔手指后戴醫用指套,輕柔按壓肛門(mén)周?chē)M織。痔瘡可觸及柔軟靜脈團塊,肛瘺可能摸到條索狀硬結,肛周膿腫有波動(dòng)感伴壓痛。直腸脫垂者在用力排便動(dòng)作時(shí)可能觸及環(huán)形黏膜脫出。觸摸過(guò)程中發(fā)現固定硬結或潰瘍需警惕腫瘤可能。
記錄排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀。每周排便少于3次伴干硬糞塊提示便秘,排便時(shí)肛門(mén)劇痛多見(jiàn)于肛裂,里急后重感可能為直腸炎癥。便血顏色鮮紅且附著(zhù)糞便表面常為痔瘡出血,暗紅色血便或黏液膿血便需排除腸道病變。
區分持續性疼痛與排便相關(guān)性疼痛。肛裂疼痛呈刀割樣且排便后加重,血栓性外痔為突發(fā)脹痛,肛周膿腫疼痛呈搏動(dòng)性伴發(fā)熱。肛門(mén)墜脹感可能提示盆腔疾病,夜間靜息痛需考慮腫瘤或神經(jīng)性疼痛。
注意內褲污染情況,黏液分泌物常見(jiàn)于直腸炎,膿性分泌物多源于肛瘺或膿腫。肛周皮膚潮濕伴瘙癢可能為濕疹,糞水樣滲出需警惕肛門(mén)失禁。特殊腥臭味分泌物應排除惡性病變。
自檢發(fā)現異常應記錄癥狀持續時(shí)間、誘發(fā)因素及進(jìn)展情況。保持肛門(mén)清潔干燥,每日溫水坐浴1-2次,避免久坐久站及辛辣刺激飲食。出現持續出血、進(jìn)行性疼痛、不明腫物或體重下降等癥狀時(shí),須及時(shí)至肛腸科就診。肛門(mén)指檢和肛門(mén)鏡是確診肛門(mén)疾病的主要手段,必要時(shí)需進(jìn)行腸鏡檢查排除結直腸病變。日常增加膳食纖維攝入量,養成定時(shí)排便習慣,排便時(shí)避免過(guò)度用力。
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