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小兒細菌性腦膜炎能治好嗎

兒科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 腦膜炎 細菌

小兒細菌性腦膜炎通??梢灾魏?,但需及時(shí)規范治療。該病主要由肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等病原體感染引起,臨床表現為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直等。治療方式主要有抗生素治療、對癥支持治療、并發(fā)癥防治等。建議家長(cháng)發(fā)現癥狀立即就醫,避免延誤病情。

細菌性腦膜炎的治療效果與病原體種類(lèi)、病情嚴重程度、治療時(shí)機密切相關(guān)。多數患兒在早期接受足量敏感抗生素治療后,可在2-4周內痊愈。常用抗生素包括注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等廣譜藥物,需根據腦脊液培養結果調整用藥。治療期間需密切監測體溫、意識狀態(tài)及腦膜刺激征變化,必要時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應。對于出現驚厥的患兒可短期使用地西泮注射液控制癥狀。

少數重癥患兒可能遺留神經(jīng)系統后遺癥,如聽(tīng)力障礙、認知功能損害或運動(dòng)障礙等。這種情況多見(jiàn)于治療延誤、耐藥菌感染或合并腦膿腫的病例。部分患兒需進(jìn)行腦室引流術(shù)降低顱內壓,后期配合營(yíng)養神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉注射液促進(jìn)恢復。新生兒患者因血腦屏障發(fā)育不完善,更易發(fā)生敗血癥等全身性感染,病死率相對較高。

預防小兒細菌性腦膜炎需按時(shí)接種流腦疫苗、肺炎球菌疫苗等免疫規劃疫苗。日常注意避免與呼吸道感染患者密切接觸,保持室內通風(fēng)??祻推诨純簯WC充足營(yíng)養攝入,適當補充維生素AD滴劑等營(yíng)養素。家長(cháng)需定期帶孩子復查腦電圖、聽(tīng)力篩查等項目,發(fā)現異常及時(shí)進(jìn)行康復訓練。

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