膝蓋骨折的治療方法
膝蓋骨折可通過(guò)石膏固定、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。膝蓋骨折可能與外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素有關(guān)，通常表現為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、石膏固定
石膏固定適用于無(wú)移位的穩定性骨折。通過(guò)石膏外固定限制膝關(guān)節活動(dòng)，促進(jìn)骨折端自然愈合。固定期間需定期復查X線(xiàn)片，觀(guān)察骨折對位情況。若出現石膏松動(dòng)或肢體末端腫脹發(fā)紫，應及時(shí)就醫調整。
2、支具固定
可調節式支具適用于部分穩定性骨折。支具允許有限度的關(guān)節活動(dòng)，有助于防止關(guān)節僵硬。需根據骨折愈合情況逐步調整支具角度，通常在傷后4-6周開(kāi)始進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練。
3、藥物治療
可遵醫囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨痂形成，或口服碳酸鈣D3片補充鈣質(zhì)。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片進(jìn)行抗骨吸收治療。
4、手術(shù)治療
移位性骨折常需切開(kāi)復位內固定術(shù)，采用解剖型鎖定鋼板或髓內釘固定。嚴重粉碎性骨折可能需結合自體骨移植。術(shù)后早期需進(jìn)行冰敷和抬高患肢，預防腫脹和深靜脈血栓形成。
5、康復訓練
骨折臨床愈合后應系統康復，包括股四頭肌等長(cháng)收縮訓練、膝關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)器輔助訓練、漸進(jìn)性負重練習等。水中步行訓練可減少關(guān)節負荷，物理治療如超聲波能促進(jìn)軟組織修復。
膝蓋骨折恢復期間應保持高蛋白飲食，適量補充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、魚(yú)肉、西藍花等。避免吸煙飲酒以免影響骨愈合?？祻陀柧毿柙趯?zhuān)業(yè)醫師指導下循序漸進(jìn)，初期可使用拐杖輔助行走，6-12個(gè)月內避免劇烈跑跳運動(dòng)。定期復查評估骨折愈合進(jìn)度，若出現異常疼痛或關(guān)節活動(dòng)障礙需及時(shí)復診。
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