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為什么寶寶嘔吐兩天后今天突然抽筋

兒科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 寶寶 抽筋

寶寶嘔吐兩天后突然抽筋可能與脫水、電解質(zhì)紊亂、腦炎、熱性驚厥、癲癇等因素有關(guān)。建議家長(cháng)立即帶寶寶就醫檢查,明確病因后遵醫囑治療。

1、脫水

持續嘔吐會(huì )導致體液大量流失,引發(fā)嚴重脫水。脫水狀態(tài)下血液濃縮,腦部供血不足可能誘發(fā)抽搐。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶是否有尿量減少、口唇干裂、眼窩凹陷等表現,嘔吐期間應少量多次補充口服補液鹽Ⅲ,同時(shí)盡快送醫靜脈補液治療。

2、低鈉血癥

頻繁嘔吐會(huì )造成鈉離子丟失,當血鈉低于120mmol/L時(shí)可能出現抽搐。這種情況常見(jiàn)于胃腸炎患兒,伴隨嗜睡、肌無(wú)力等癥狀。醫生可能通過(guò)靜脈輸注高滲鹽水糾正電解質(zhì)紊亂,家長(cháng)不可自行給寶寶喂食含鹽溶液。

3、病毒性腦炎

腸道病毒或呼吸道病毒感染可能侵襲中樞神經(jīng)系統,初期表現為嘔吐、發(fā)熱,繼而出現抽搐、意識障礙。需通過(guò)腰椎穿刺腦脊液檢查確診,治療需使用甘露醇注射液降低顱壓,更昔洛韋注射液抗病毒,家長(cháng)需密切監測寶寶體溫和意識狀態(tài)。

4、熱性驚厥

嬰幼兒在體溫驟升期可能出現全身強直陣攣發(fā)作,多與上呼吸道感染相關(guān)。發(fā)作時(shí)家長(cháng)應讓寶寶側臥防止窒息,記錄抽搐持續時(shí)間,使用對乙酰氨基酚栓劑退熱。若抽搐超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作,需急診注射地西泮注射液控制癥狀。

5、癲癇發(fā)作

部分兒童癲癇首次發(fā)作前會(huì )有嘔吐等前驅癥狀,腦電圖檢查可發(fā)現異常放電。確診后需長(cháng)期服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉緩釋片,家長(cháng)要建立發(fā)作日記記錄誘因和表現,避免讓寶寶單獨游泳或高處活動(dòng)。

當寶寶出現嘔吐伴隨抽搐時(shí),家長(cháng)應保持鎮定,移除周?chē)kU物品,用手機記錄發(fā)作視頻供醫生參考。就醫后需完善血電解質(zhì)、頭顱CT、腦電圖等檢查?;謴推陲嬍尺x擇米湯、藕粉等流質(zhì),逐步過(guò)渡到爛面條、蒸蛋羹。注意觀(guān)察精神狀態(tài),避免劇烈運動(dòng),按醫囑定期復診。抽搐發(fā)作后24小時(shí)內洗澡需有家長(cháng)陪同,水溫不宜過(guò)高。

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