大腿動(dòng)脈血管堵塞嚴重嗎

大腿動(dòng)脈血管堵塞是否嚴重需根據堵塞程度判斷,輕度堵塞可能僅引起間歇性跛行,完全閉塞可能導致肢體缺血壞死。
大腿動(dòng)脈血管堵塞早期可能僅表現為運動(dòng)后下肢疼痛、乏力或麻木,休息后可緩解,此時(shí)血管狹窄程度較輕,血流尚能維持基本需求。隨著(zhù)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊增大或血栓形成,血管狹窄超過(guò)70%時(shí),靜息狀態(tài)下可能出現持續性疼痛、皮膚溫度降低、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱等癥狀。這類(lèi)患者需通過(guò)抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,以及降脂藥物如阿托伐他汀鈣片控制病情發(fā)展,必要時(shí)行血管造影評估是否需要支架置入或球囊擴張術(shù)。
當急性血栓導致血管完全閉塞時(shí),下肢會(huì )出現劇烈疼痛、蒼白、無(wú)脈、感覺(jué)異常和運動(dòng)障礙等典型五聯(lián)征,6小時(shí)內未恢復血流可能導致不可逆的肌肉神經(jīng)損傷。此類(lèi)患者需緊急行導管取栓或血管旁路手術(shù),延誤治療可能面臨截肢風(fēng)險。合并糖尿病、高血壓或吸煙史的患者更易進(jìn)展為重癥,其血管側支循環(huán)代償能力較差,組織缺氧耐受時(shí)間更短。
日常需監測下肢皮膚顏色、溫度及足背動(dòng)脈搏動(dòng),避免久坐久站,嚴格戒煙。出現靜息痛或潰瘍時(shí)應立即就醫,定期進(jìn)行踝肱指數檢測和血管超聲篩查??刂蒲獕貉茄?,減少高脂飲食攝入,遵醫囑規律服用抗凝藥物,降低再次栓塞概率。
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