門(mén)牙根尖囊腫鼻孔下按疼
門(mén)牙根尖囊腫可能導致鼻孔下方按壓疼痛，通常與牙根感染擴散至周?chē)M織有關(guān)。建議及時(shí)就醫，通過(guò)口腔檢查、影像學(xué)評估明確診斷。
門(mén)牙根尖囊腫多由齲齒或牙外傷引發(fā)牙髓壞死，細菌通過(guò)根尖孔擴散至頜骨形成囊性病變。隨著(zhù)囊腫增大，可能壓迫鄰近的鼻底骨質(zhì)及神經(jīng)末梢，引發(fā)鼻孔下方區域按壓痛。早期癥狀可能僅表現為牙齒輕微松動(dòng)或牙齦腫脹，但若未及時(shí)干預，囊腫可能繼續擴大并破壞周?chē)墙M織。影像學(xué)檢查如X線(xiàn)或CT可清晰顯示囊腫范圍及骨質(zhì)破壞程度，部分病例可能伴隨根尖區陰影或牙槽骨吸收。治療需根據囊腫大小選擇根管治療配合囊腫刮治術(shù)，或直接手術(shù)摘除囊腫并處理受累牙根。
極少數情況下，門(mén)牙根尖囊腫可能合并急性感染，表現為局部紅腫熱痛加劇，甚至出現發(fā)熱等全身癥狀。這類(lèi)病例需先進(jìn)行抗生素治療控制感染，再行手術(shù)干預。長(cháng)期未治療的囊腫可能侵蝕上頜竇底或導致鄰牙移位，增加治療難度。術(shù)后需定期復查影像，確認骨質(zhì)修復情況，同時(shí)注意口腔衛生維護避免復發(fā)。
日常應避免用患側咀嚼硬物，使用軟毛牙刷輕柔清潔術(shù)區。術(shù)后1周內進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。若出現鼻腔滲液、劇烈疼痛或發(fā)熱，需立即復診排除并發(fā)癥。長(cháng)期隨訪(fǎng)中建議每半年進(jìn)行口腔檢查，監測鄰牙活力及骨質(zhì)再生狀態(tài)。
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