急性哮喘怎么緩解
急性哮喘發(fā)作可通過(guò)使用速效支氣管擴張劑、保持坐位姿勢、吸氧治療、避免誘因刺激、及時(shí)就醫等方式緩解。急性哮喘通常由過(guò)敏原接觸、呼吸道感染、劇烈運動(dòng)、冷空氣刺激、情緒波動(dòng)等原因引起。
1、使用速效支氣管擴張劑
沙丁胺醇氣霧劑是急性哮喘發(fā)作的首選藥物，能快速松弛支氣管平滑肌。異丙托溴銨氣霧劑適用于對β2受體激動(dòng)劑反應不佳的患者，可聯(lián)合使用。特布他林霧化液通過(guò)霧化吸入給藥，起效迅速。藥物需在醫生指導下規范操作，避免過(guò)量使用導致心悸等副作用。發(fā)作時(shí)立即使用可有效緩解喘息癥狀。
2、保持坐位姿勢
急性發(fā)作時(shí)采取前傾坐位有助于呼吸肌群參與呼吸運動(dòng)。身體前傾30度可降低膈肌阻力，增加肺通氣量。避免平臥位導致腹腔臟器壓迫胸腔。家長(cháng)需幫助兒童保持正確體位，松開(kāi)領(lǐng)口衣物減少束縛。配合縮唇呼吸能延長(cháng)呼氣時(shí)間，減少肺泡內氣體潴留。
3、吸氧治療
血氧飽和度低于90%時(shí)需要低流量吸氧，氧濃度控制在40%以下。便攜式氧氣瓶可用于院前急救，維持氧分壓在60mmHg以上。家庭可備儲氧袋應對突發(fā)情況，但需注意氧療不能替代藥物治療。長(cháng)期高濃度吸氧可能抑制呼吸中樞，需嚴格監測指脈氧變化。
4、避免誘因刺激
立即遠離花粉、塵螨等已知過(guò)敏原，關(guān)閉門(mén)窗減少冷空氣吸入。停止當前進(jìn)行的劇烈活動(dòng)，保持情緒穩定。煙霧、香水等化學(xué)刺激物會(huì )加重支氣管痙攣，需快速清除環(huán)境致敏因素。發(fā)作期避免進(jìn)食過(guò)冷或辛辣食物刺激氣道。
5、及時(shí)就醫
若初始處理30分鐘未緩解，或出現口唇發(fā)紺、意識模糊等危象表現，需立即呼叫急救。靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉可快速控制炎癥反應，氨茶堿注射液適用于重癥哮喘。家長(cháng)發(fā)現兒童出現三凹征、煩躁不安時(shí)不應延誤送醫。后續需完善肺功能檢查調整長(cháng)期控制方案。
哮喘患者應定期清洗寢具減少塵螨滋生，冬季外出佩戴口罩預防冷空氣誘發(fā)。記錄發(fā)作日記有助于識別個(gè)人敏感因素，家中常備急救藥物并檢查有效期。適度游泳可增強呼吸肌耐力，但需避免氯氣刺激。避免飼養寵物或接觸毛絨玩具，保持室內濕度40%-60%。遵醫囑規律使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制氣道炎癥，不可自行停藥。
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