真假性近視的鑒別方法
真假性近視可通過(guò)散瞳驗光、視力檢查、調節功能檢測、眼底檢查、角膜曲率測量等方法鑒別。
1、散瞳驗光
散瞳驗光是鑒別真假性近視的金標準，通過(guò)使用睫狀肌麻痹劑放松眼部肌肉，排除調節痙攣的影響。真性近視在散瞳后屈光度數變化較小，假性近視則可能出現度數顯著(zhù)降低或消失的情況。檢查需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行，避免自行使用散瞳藥物。
2、視力檢查
通過(guò)標準對數視力表檢測裸眼視力和矯正視力，假性近視患者戴鏡矯正后視力可能恢復正常，而真性近視患者視力改善有限。動(dòng)態(tài)視力檢查中，假性近視者近距離用眼后視力下降更明顯，休息后可能恢復。
3、調節功能檢測
采用調節靈活度測試、負相對調節等檢查評估睫狀肌功能。假性近視常見(jiàn)調節過(guò)度或調節痙攣，表現為調節幅度異常增大、調節滯后量增加。真性近視者調節功能參數多處于正常范圍，可能與眼軸增長(cháng)有關(guān)。
4、眼底檢查
通過(guò)檢眼鏡觀(guān)察眼底結構，真性近視可能伴隨視盤(pán)傾斜、弧形斑等病理性改變，眼軸長(cháng)度測量超過(guò)24毫米。假性近視眼底檢查通常無(wú)器質(zhì)性病變，眼軸長(cháng)度在正常范圍內，可與病理性近視相鑒別。
5、角膜曲率測量
使用角膜地形圖儀檢測角膜屈光狀態(tài)，真性近視往往存在角膜曲率過(guò)陡或眼軸過(guò)長(cháng)。假性近視角膜曲率多正常，屈光不正主要由調節功能異常引起，角膜塑形鏡檢查可輔助判斷角膜形態(tài)是否異常。
日常需注意用眼衛生，避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼，每用眼40分鐘應遠眺5-10分鐘。保持每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)，陽(yáng)光照射有助于延緩近視發(fā)展。定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)眼科檢查，建立屈光發(fā)育檔案，青少年建議每3-6個(gè)月復查一次。飲食中適量補充維生素A、葉黃素等營(yíng)養素，避免挑食偏食。出現視物模糊、眼疲勞等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，避免盲目配鏡或使用眼藥水。
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