右側膝蓋上的肉痛是什么原因

右側膝蓋上的肉痛可能由肌肉勞損、韌帶損傷、滑膜炎、骨關(guān)節炎或痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療等方式緩解。
長(cháng)時(shí)間行走、跑步或運動(dòng)姿勢不當可能導致股四頭肌或腘繩肌過(guò)度疲勞,表現為膝蓋上方或下方局部肌肉酸痛,按壓時(shí)疼痛加重。建議減少活動(dòng)量,48小時(shí)內冷敷緩解腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛持續時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
劇烈運動(dòng)時(shí)膝關(guān)節內外側副韌帶或交叉韌帶可能因扭轉力拉扯出現部分撕裂,表現為膝蓋內側或外側固定點(diǎn)刺痛,伴隨關(guān)節穩定性下降。急性期需佩戴護膝制動(dòng),配合超聲波治療。若確診韌帶斷裂需關(guān)節鏡下行前交叉韌帶重建術(shù)。
膝關(guān)節滑膜受風(fēng)濕因子刺激或感染時(shí)會(huì )產(chǎn)生炎性滲出,導致膝蓋髕骨周?chē)鷱浡悦浲?,關(guān)節腔可能出現積液??赏ㄟ^(guò)關(guān)節穿刺抽液檢查明確病因,輕度滑膜炎可關(guān)節腔注射復方倍他米松注射液,重度需行滑膜切除術(shù)。
中老年人群因關(guān)節軟骨退化可能出現膝蓋內側間隙疼痛,晨起僵硬感明顯,X線(xiàn)可見(jiàn)骨贅形成。早期可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨,晚期需進(jìn)行脛骨高位截骨術(shù)或人工膝關(guān)節置換術(shù)。
高尿酸血癥患者尿酸結晶沉積在膝關(guān)節時(shí),可能突發(fā)膝蓋紅腫熱痛,疼痛常于夜間加劇。需檢測血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿片控制炎癥,緩解期配合非布司他片降低尿酸。日常需限制高嘌呤食物攝入。
建議避免長(cháng)時(shí)間保持跪姿或深蹲動(dòng)作,運動(dòng)前充分熱身,肥胖者需控制體重減輕膝關(guān)節負荷。若疼痛伴隨關(guān)節變形、活動(dòng)受限或持續加重,應及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查明確軟組織損傷情況。日??蛇M(jìn)行直腿抬高鍛煉增強股四頭肌力量,疼痛期減少爬樓梯、登山等負重活動(dòng)。
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