化療傷肝后能不能恢復
化療傷肝后一般能恢復,具體恢復情況與肝功能損傷程度、個(gè)體差異等因素有關(guān)?;熕幬锟赡芡ㄟ^(guò)直接毒性或代謝負擔導致肝損傷,主要表現為轉氨酶升高、膽紅素異常等。
化療后輕度肝損傷通常表現為一過(guò)性轉氨酶輕度升高,此時(shí)肝臟具有較強的代償修復能力。通過(guò)停用肝毒性藥物、調整化療方案,配合水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物,多數患者在1-3個(gè)月內肝功能可逐漸恢復正常。日常需避免高脂飲食、禁酒,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于肝細胞再生。
少數嚴重肝損傷可能出現藥物性肝炎甚至肝衰竭,表現為持續加重的黃疸、凝血功能障礙。這種情況需立即停止化療,采用N-乙酰半胱氨酸注射液、注射用還原型谷胱甘肽等靜脈護肝治療,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換或人工肝支持。嚴重肝損傷恢復周期可能延長(cháng)至3-6個(gè)月,部分患者可能遺留慢性肝纖維化。
化療期間應每周監測肝功能指標,出現乏力、食欲減退等癥狀及時(shí)就醫?;謴推诳蛇m量補充維生素E、B族維生素等抗氧化劑,避免使用對乙酰氨基酚等非必要藥物。中醫調理可采用靈芝孢子粉、五味子制劑等具有保肝作用的中藥材,但需與化療藥物間隔2小時(shí)服用。
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