多發(fā)性腦梗怎么治比較好
關(guān)鍵詞：
腦梗
多發(fā)性腦?？赏ㄟ^(guò)藥物治療、康復訓練、控制危險因素、手術(shù)治療、中醫調理等方式治療。多發(fā)性腦梗通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、心房顫動(dòng)等因素有關(guān)，表現為肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、頭暈等癥狀。
1、藥物治療
多發(fā)性腦梗急性期可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，防止血栓進(jìn)一步形成。伴有腦水腫時(shí)可使用甘露醇注射液降低顱內壓?；謴推诳蛇x用胞磷膽堿鈉膠囊、銀杏葉提取物注射液等改善腦循環(huán)。合并高血壓者需長(cháng)期服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓。
2、康復訓練
病情穩定后應盡早開(kāi)始康復訓練，包括肢體功能鍛煉、語(yǔ)言康復訓練、吞咽功能訓練等。肢體訓練可從被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)運動(dòng)，配合平衡訓練和步態(tài)訓練。語(yǔ)言康復需針對失語(yǔ)類(lèi)型進(jìn)行針對性練習，如聽(tīng)理解訓練、口語(yǔ)表達訓練等。
3、控制危險因素
嚴格控制血壓、血糖、血脂水平，血壓建議維持在140/90毫米汞柱以下。戒煙限酒，每日食鹽攝入不超過(guò)5克。保持規律作息，避免情緒激動(dòng)。定期監測凝血功能，心房顫動(dòng)患者需遵醫囑使用華法林鈉片等抗凝藥物。
4、手術(shù)治療
對于頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%的患者，可考慮頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)或頸動(dòng)脈支架植入術(shù)。大面積腦梗死伴嚴重腦水腫時(shí)，可能需行去骨瓣減壓術(shù)。合并腦出血時(shí)需根據出血量決定是否行血腫清除術(shù)。
5、中醫調理
中醫認為多發(fā)性腦梗屬中風(fēng)范疇，恢復期可辨證使用補陽(yáng)還五湯加減，配合針灸治療。常用穴位包括百會(huì )、風(fēng)池、合谷、足三里等?？蛇x用丹參、三七等具有活血化瘀作用的中藥，但須在中醫師指導下使用。
多發(fā)性腦?；颊咝栝L(cháng)期堅持低鹽低脂飲食，適量進(jìn)食富含膳食纖維的蔬菜水果。根據體能狀況選擇散步、太極拳等有氧運動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。定期復查頭顱CT或MRI，監測病情變化。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，家屬應給予充分的心理支持，幫助患者建立康復信心。出現新發(fā)癥狀如劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等需立即就醫。
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