用手摸到肛門(mén)左側皮下有硬塊很疼
關(guān)鍵詞：
肛門(mén)
肛門(mén)左側皮下觸及硬塊伴疼痛可能與肛周膿腫、血栓性外痔、皮脂腺囊腫感染、肛瘺或局部軟組織損傷有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷，避免自行擠壓或熱敷。
1、肛周膿腫
肛周膿腫是肛腺感染引發(fā)的化膿性疾病，硬塊多呈紅腫熱痛表現，可能伴隨發(fā)熱、排便疼痛。需通過(guò)肛門(mén)指診和超聲確診。治療需手術(shù)切開(kāi)引流，配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染藥物。日常應保持肛周清潔，避免久坐。
2、血栓性外痔
痔靜脈叢血栓形成會(huì )導致皮下紫黑色硬結，觸痛明顯但無(wú)發(fā)熱?？赏ㄟ^(guò)肛門(mén)鏡確診。急性期可外用馬應龍麝香痔瘡膏，口服地奧司明片改善循環(huán)。若血栓較大需手術(shù)剝離。建議增加膳食纖維攝入，規律排便。
3、皮脂腺囊腫感染
毛囊堵塞形成的囊腫繼發(fā)感染時(shí)，會(huì )出現邊界清晰的疼痛性硬結，可能滲出膿液。需與肛周疾病鑒別。輕度感染可外用莫匹羅星軟膏，化膿后需切開(kāi)引流。避免抓撓刺激，保持局部干燥。
4、肛瘺
肛瘺內口多位于齒狀線(xiàn)附近，外口形成皮下條索狀硬結伴壓痛，可能反復流膿。需通過(guò)磁共振或瘺管造影明確范圍。手術(shù)切除是根治方法，術(shù)后可使用康復新液促進(jìn)創(chuàng )面愈合。忌食辛辣刺激食物。
5、軟組織損傷
外力撞擊或異物劃傷可能導致局部血腫或炎性硬結，疼痛與體位相關(guān)?？赏ㄟ^(guò)病史和超聲鑒別。急性期冷敷緩解腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若合并感染需口服阿莫西林膠囊。避免劇烈運動(dòng)。
日常應注意肛門(mén)衛生，便后使用溫水清洗，選擇透氣棉質(zhì)內褲。飲食避免辛辣刺激，多攝入西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善局部循環(huán)。若硬塊持續增大、疼痛加劇或出現發(fā)熱，須立即就診肛腸外科。
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