賁門(mén)癌放療后注意事項有哪些
賁門(mén)癌放療后需注意飲食調整、皮膚護理、感染預防、定期復查及心理疏導。放療可能引起黏膜損傷、骨髓抑制等不良反應，需針對性干預。
1、飲食調整
選擇軟爛易消化的食物如米粥、面條，避免辛辣刺激或過(guò)硬食物加重食管黏膜損傷。少量多餐，每日可分5-6次進(jìn)食，餐后保持直立位30分鐘。若出現吞咽困難可選用營(yíng)養粉補充能量，必要時(shí)通過(guò)鼻飼管或靜脈營(yíng)養支持。
2、皮膚護理
放療區域皮膚避免摩擦和陽(yáng)光直射，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。清潔時(shí)使用溫水輕柔沖洗，禁用肥皂或酒精類(lèi)產(chǎn)品。若出現干燥脫屑可涂抹醫用凡士林，出現潰爛需使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠等促進(jìn)愈合。
3、感染預防
每周監測血常規，白細胞低于3×10?/L時(shí)需預防性使用重組人粒細胞刺激因子注射液。保持口腔清潔，餐后使用復方氯己定含漱液漱口。避免去人群密集場(chǎng)所，接觸感染者需佩戴口罩。
4、定期復查
放療結束后1個(gè)月需進(jìn)行胃鏡和胸部CT評估療效，之后每3個(gè)月復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查。若出現嘔血、持續胸痛或體重驟降需立即就診。長(cháng)期隨訪(fǎng)需關(guān)注放射性肺炎和心臟損傷可能。
5、心理疏導
加入癌癥患者互助小組，通過(guò)正念訓練緩解焦慮抑郁情緒。家屬應協(xié)助記錄不良反應日記供醫生參考，避免過(guò)度保護影響患者自主性。嚴重心理障礙時(shí)可使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物干預。
賁門(mén)癌放療后需保持每日30分鐘低強度運動(dòng)如散步，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。保證7-8小時(shí)睡眠，午休不超過(guò)1小時(shí)。居家環(huán)境保持通風(fēng)，濕度維持在50%-60%。避免接觸化學(xué)刺激物如染發(fā)劑，戒煙戒酒。出現發(fā)熱超過(guò)38.5℃或持續腹瀉應及時(shí)就醫。長(cháng)期康復階段可咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化膳食方案，定期進(jìn)行吞咽功能評估訓練。
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