強直性脊柱炎會(huì )導致癱瘓或者殘疾嗎
強直性脊柱炎可能導致癱瘓或殘疾，但概率較低。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節，嚴重時(shí)可導致脊柱強直和關(guān)節畸形。多數患者通過(guò)規范治療可控制病情發(fā)展，僅少數晚期未干預者可能出現嚴重功能障礙。
強直性脊柱炎早期以腰背痛、晨僵為主要表現，隨著(zhù)炎癥反復發(fā)作，椎體邊緣骨質(zhì)增生并逐漸融合，形成竹節樣改變。中軸關(guān)節強直可能影響頸椎活動(dòng)度，導致抬頭、轉身困難；若累及髖關(guān)節，可能出現行走障礙。但現代醫學(xué)通過(guò)非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、生物制劑如阿達木單抗注射液等治療手段，能有效延緩骨結構破壞?；颊邎猿挚祻湾憻捜缬斡?、擴胸運動(dòng)，可最大限度維持關(guān)節功能。
當疾病進(jìn)展至晚期且未接受規范治療時(shí)，脊柱完全強直可能增加骨折風(fēng)險，合并嚴重骨質(zhì)疏松者甚至可能因輕微外傷導致脊髓損傷。髖關(guān)節完全強直會(huì )顯著(zhù)影響下肢活動(dòng)能力，此時(shí)需考慮人工關(guān)節置換術(shù)。此外，合并脊柱后凸畸形的患者可能出現呼吸受限等并發(fā)癥。這些極端情況在及時(shí)干預的患者中極少發(fā)生。
強直性脊柱炎患者應定期監測炎癥指標和影像學(xué)變化，避免久坐、負重等加速脊柱畸形的行為。保持規律有氧運動(dòng)有助于維持胸廓擴張度，睡眠時(shí)選擇硬板床和低枕。若出現新發(fā)關(guān)節腫痛或活動(dòng)受限加重，須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科調整治療方案。早期診斷和長(cháng)期管理是預防殘疾的關(guān)鍵。
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