腦血栓的相關(guān)癥狀是什么？
腦血栓的相關(guān)癥狀主要有突發(fā)性偏側肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊或失語(yǔ)、面部不對稱(chēng)、眩暈伴嘔吐、視覺(jué)障礙等。腦血栓是腦動(dòng)脈因血栓形成導致局部血流中斷，引發(fā)腦組織缺血缺氧性損傷的急癥，癥狀嚴重程度與血栓位置及梗死范圍密切相關(guān)。
1、突發(fā)性偏側肢體無(wú)力
腦血栓常導致對側肢體突發(fā)無(wú)力或癱瘓，表現為單側手臂抬舉困難、下肢拖行。這與大腦運動(dòng)皮層或皮質(zhì)脊髓束缺血有關(guān)，可能伴隨肌張力增高或腱反射亢進(jìn)。若基底節區梗死可能出現偏癱伴感覺(jué)障礙。需緊急進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查明確梗死灶。
2、言語(yǔ)含糊或失語(yǔ)
優(yōu)勢半球（通常為左側）大腦中動(dòng)脈供血區血栓可引發(fā)運動(dòng)性失語(yǔ)，患者能理解語(yǔ)言但表達困難；顳葉后部梗死可能導致感覺(jué)性失語(yǔ)，表現為答非所問(wèn)。部分患者僅出現構音障礙，與腦干或小腦梗死相關(guān)。需通過(guò)語(yǔ)言功能評估確定損傷范圍。
3、面部不對稱(chēng)
中樞性面癱是腦血栓典型體征，表現為病灶對側鼻唇溝變淺、口角下垂，但額紋對稱(chēng)（與周?chē)悦姘c鑒別）。常見(jiàn)于大腦中動(dòng)脈深穿支閉塞導致的基底節區梗死，可能伴隨同側肢體癥狀。需注意與貝爾面癱等非血管性疾病區分。
4、眩暈伴嘔吐
后循環(huán)血栓影響小腦或腦干前庭神經(jīng)核時(shí)，會(huì )出現劇烈眩暈、平衡障礙及噴射性嘔吐，可能伴隨眼震或復視。椎基底動(dòng)脈系統梗死還可導致飲水嗆咳、吞咽困難等延髓癥狀。此類(lèi)癥狀易誤診為耳石癥，需通過(guò)DWI-MRI明確后循環(huán)缺血灶。
5、視覺(jué)障礙
枕葉距狀裂區域梗死可引起同向性偏盲，表現為雙眼同一側視野缺損；大腦后動(dòng)脈閉塞可能導致皮質(zhì)盲。部分患者出現短暫性黑蒙，與頸內動(dòng)脈系統微栓塞相關(guān)。需進(jìn)行視野檢查和眼底評估，排除視網(wǎng)膜血管病變。
腦血栓癥狀出現后4.5小時(shí)內為靜脈溶栓黃金時(shí)間窗，超過(guò)6小時(shí)可考慮血管內取栓治療?；謴推谛杩刂聘哐獕?、糖尿病等基礎病，堅持服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合肢體康復訓練改善功能預后。日常需低鹽低脂飲食，監測血脂水平，避免長(cháng)時(shí)間保持同一體位導致血流淤滯。
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