支氣管擴張栓塞手術(shù)治療

支氣管擴張栓塞手術(shù)通常適用于反復咯血或感染且藥物控制無(wú)效的患者。支氣管擴張栓塞手術(shù)主要有支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)、經(jīng)導管肺動(dòng)脈栓塞術(shù)兩種方式。
支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)是通過(guò)導管將栓塞材料注入病變的支氣管動(dòng)脈,阻斷異常血管的血流,從而減少咯血風(fēng)險。該手術(shù)創(chuàng )傷較小,恢復較快,適合支氣管動(dòng)脈異常擴張導致的反復咯血。術(shù)后可能出現胸痛、發(fā)熱等反應,一般1-3天可緩解。經(jīng)導管肺動(dòng)脈栓塞術(shù)主要用于肺動(dòng)脈分支異常引起的咯血,通過(guò)栓塞肺動(dòng)脈分支控制出血。該手術(shù)需在數字減影血管造影引導下進(jìn)行,術(shù)后需密切觀(guān)察有無(wú)呼吸困難等并發(fā)癥。兩種手術(shù)均需嚴格評估患者心肺功能及血管解剖條件,術(shù)后需配合抗感染治療并定期復查。
術(shù)后應避免劇烈咳嗽和過(guò)度用力,保持呼吸道濕潤,遵醫囑使用祛痰藥物如鹽酸氨溴索口服溶液。飲食宜清淡易消化,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),避免辛辣刺激食物。術(shù)后3個(gè)月內避免重體力勞動(dòng)和劇烈運動(dòng),定期復查胸部CT評估栓塞效果及有無(wú)復發(fā)。
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