小孩子拉肚子嘔吐怎么辦
小孩子拉肚子嘔吐可通過(guò)調整飲食、補充水分、物理降溫、使用藥物、及時(shí)就醫等方式治療。小孩子拉肚子嘔吐通常由飲食不當、病毒感染、細菌感染、食物過(guò)敏、胃腸功能紊亂等原因引起。
1、調整飲食
小孩子拉肚子嘔吐時(shí)，家長(cháng)需暫停喂養固體食物，改為少量多次給予米湯、稀粥等流質(zhì)食物。避免高糖、高脂肪及乳制品攝入，可嘗試蘋(píng)果泥或香蕉泥補充鉀離子。母乳喂養的嬰兒應繼續哺乳，但母親需注意自身飲食清淡。癥狀緩解后逐步過(guò)渡到面條、饅頭等低纖維食物，恢復期持續3-5天。
2、補充水分
家長(cháng)需每10-15分鐘給予5-10毫升口服補液鹽，預防脫水。觀(guān)察小便量及口腔濕潤度，若4小時(shí)無(wú)排尿或出現眼窩凹陷需立即就醫?？膳浜巷嬘玫杷蚝}卜汁補充電解質(zhì)，禁止直接飲用白開(kāi)水或運動(dòng)飲料。補液期間記錄每日體重變化，體重下降超過(guò)5%提示重度脫水。
3、物理降溫
當伴隨發(fā)熱時(shí)，家長(cháng)需用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位進(jìn)行物理降溫。保持室溫在24-26攝氏度，避免包裹過(guò)多衣物?？墒褂猛藷豳N敷貼額頭，禁止酒精擦浴或冰敷。體溫超過(guò)38.5攝氏度且持續2小時(shí)以上，應遵醫囑使用退熱藥物。
4、使用藥物
細菌性腸炎可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物。病毒性腹瀉禁用抗生素，可配合使用口服補液鹽Ⅲ。嘔吐嚴重時(shí)可短期使用多潘立酮混懸液，但需排除腸梗阻等禁忌證。所有藥物使用不超過(guò)3天，癥狀未緩解須復診。
5、及時(shí)就醫
出現血便、持續嘔吐、意識模糊、皮膚彈性差等表現時(shí)，家長(cháng)需立即帶孩子到兒科急診。就醫時(shí)攜帶嘔吐物或大便樣本以備檢測，詳細告知發(fā)病前飲食及接觸史。住院治療可能涉及靜脈補液、糞便培養及血電解質(zhì)監測，嚴重病例需要禁食48小時(shí)以上。
家長(cháng)應做好家庭環(huán)境消毒，患兒餐具需煮沸15分鐘以上?；謴推诶^續補充鋅制劑2周以上，幫助腸黏膜修復。未來(lái)1個(gè)月內避免攝入生冷食物，外出就餐選擇徹底加熱的食材。建議接種輪狀病毒疫苗預防季節性腹瀉，養成飯前便后洗手習慣。定期監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)，若體重增長(cháng)遲緩需營(yíng)養科隨訪(fǎng)。
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