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發(fā)燒打冷顫是什么原因

內科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 發(fā)燒

發(fā)燒打冷顫可能是由感染、體溫調節異常、免疫反應、脫水或神經(jīng)系統異常等原因引起的。發(fā)燒打冷顫通常表現為寒戰、肌肉顫抖、皮膚蒼白等癥狀,可能與細菌感染、病毒感染、體溫調節中樞紊亂、免疫系統過(guò)度反應或神經(jīng)系統功能異常等因素有關(guān)。

1、感染

細菌或病毒感染是發(fā)燒打冷顫的常見(jiàn)原因。病原體侵入人體后,免疫系統會(huì )釋放炎癥介質(zhì),導致體溫調定點(diǎn)升高,引發(fā)寒戰以產(chǎn)生熱量。常見(jiàn)于肺炎鏈球菌肺炎、流感病毒感染等。治療需針對病原體使用抗生素如阿莫西林膠囊、抗病毒藥物如奧司他韋膠囊,同時(shí)配合物理降溫。

2、體溫調節異常

下丘腦體溫調節中樞功能紊亂可能導致異常寒戰反應。常見(jiàn)于中暑、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病,表現為體溫波動(dòng)伴隨劇烈寒戰。需通過(guò)降溫毯等物理方式穩定體溫,甲亢患者需服用甲巰咪唑片調節甲狀腺功能。

3、免疫反應

疫苗接種或過(guò)敏反應時(shí),免疫系統過(guò)度激活可能引起發(fā)熱伴寒戰。表現為接種后6-12小時(shí)出現顫抖、發(fā)熱。通常48小時(shí)內自行緩解,可服用對乙酰氨基酚片退熱,嚴重過(guò)敏需使用氯雷他定片抗組胺治療。

4、脫水

嚴重脫水時(shí)體溫調節能力下降,可能出現paradoxical寒戰。常見(jiàn)于胃腸炎、糖尿病酮癥酸中毒患者,伴隨皮膚彈性差、尿量減少。需及時(shí)靜脈補充電解質(zhì)溶液,口服補液鹽散糾正水電解質(zhì)紊亂。

5、神經(jīng)系統異常

癲癇發(fā)作、腦膜炎等神經(jīng)系統疾病可能引起異常寒戰。腦膜炎患者會(huì )出現頸強直、頭痛伴寒戰,需腰椎穿刺確診后使用注射用頭孢曲松鈉抗感染。癲癇患者需規律服用丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作。

出現發(fā)燒打冷顫時(shí)應臥床休息,保持室溫22-24℃,每小時(shí)補充200-300ml溫水。選擇易消化的粥類(lèi)、面條等食物,避免高蛋白飲食加重代謝負擔。體溫超過(guò)38.5℃可溫水擦浴物理降溫,但禁用酒精擦浴。密切觀(guān)察意識狀態(tài)變化,若寒戰持續超過(guò)1小時(shí)或體溫超過(guò)39℃應及時(shí)就醫?;謴推谧⒁獗E苊馐軟?,逐步恢復日?;顒?dòng)量。

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