發(fā)燒抽搐是什么原因
關(guān)鍵詞：
發(fā)燒
發(fā)燒抽搐可能與高熱驚厥、腦膜炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂、腦炎等原因有關(guān)。發(fā)燒抽搐通常表現為意識喪失、四肢強直或抽動(dòng)、雙眼上翻等癥狀，建議及時(shí)就醫明確病因。
1、高熱驚厥
高熱驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，體溫快速升高時(shí)可能誘發(fā)神經(jīng)系統異常放電。典型表現為全身性抽搐伴短暫意識喪失，通常持續1-3分鐘自行緩解。發(fā)作時(shí)應保持呼吸道通暢，避免強行約束肢體?？勺襻t囑使用地西泮注射液、苯巴比妥片等控制發(fā)作，發(fā)熱期間建議使用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱。
2、腦膜炎
腦膜炎由病原體感染腦膜引起，除抽搐外常伴隨劇烈頭痛、頸項強直、噴射性嘔吐。細菌性腦膜炎需緊急使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物，病毒性腦膜炎可選用阿昔洛韋片進(jìn)行抗病毒治療。腰椎穿刺檢查是確診關(guān)鍵，延誤治療可能導致聽(tīng)力損害等后遺癥。
3、癲癇
癲癇患者發(fā)熱可能降低發(fā)作閾值，誘發(fā)抽搐發(fā)作。典型表現為反復刻板性肢體抽動(dòng)，發(fā)作后常有意識模糊期。確診需結合腦電圖檢查，長(cháng)期治療可選用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物。發(fā)作時(shí)應移除周?chē)ｋU物品，記錄發(fā)作持續時(shí)間及表現特征。
4、電解質(zhì)紊亂
嚴重脫水或代謝異?？赡軐е碌外c血癥、低鈣血癥，引發(fā)肌肉痙攣甚至全身抽搐。嬰幼兒腹瀉伴發(fā)熱時(shí)風(fēng)險較高，需通過(guò)靜脈補充氯化鈉注射液、葡萄糖酸鈣注射液糾正失衡。日常應注意觀(guān)察尿量及精神狀態(tài)，出現嗜睡或煩躁需及時(shí)就醫。
5、腦炎
病毒或自身免疫性腦炎可直接損傷腦組織，除抽搐外可能出現性格改變、言語(yǔ)障礙等神經(jīng)功能缺損。MRI檢查可見(jiàn)腦實(shí)質(zhì)異常信號，治療需聯(lián)合注射用更昔洛韋、甲潑尼龍琥珀酸鈉等藥物。重癥患者可能遺留運動(dòng)障礙等后遺癥，早期康復訓練有助于功能恢復。
出現發(fā)燒抽搐應立即讓患者側臥防止誤吸，記錄抽搐持續時(shí)間及表現特征，避免強行喂藥或按壓肢體。抽搐停止后需監測體溫變化，采用溫水擦浴等物理降溫措施。反復發(fā)作或持續時(shí)間超過(guò)5分鐘需急診處理，完善血常規、腦脊液檢查等明確病因?；謴推趹ＷC充足休息，避免劇烈運動(dòng)，按醫囑規范用藥并定期復診評估。
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