嘔吐有血怎么回事
關(guān)鍵詞：
嘔吐
嘔吐有血可能由消化道黏膜損傷、胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂、急性胃炎、胃癌等原因引起，可通過(guò)止血治療、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫，明確病因后針對性處理。
1.消化道黏膜損傷
進(jìn)食尖銳食物或異物劃傷食管、胃黏膜可能導致嘔血，常伴隨胸骨后疼痛?？赏ㄟ^(guò)禁食、口服硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜，嚴重時(shí)需靜脈注射蛇毒血凝酶注射液止血。日常應避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙食物。
2.胃潰瘍
幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥易引發(fā)胃潰瘍出血，表現為嘔血伴黑便。確診后需服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合膠體果膠鉍干混懸劑保護潰瘍面，同時(shí)進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌根除治療。
3.食管靜脈曲張破裂
肝硬化患者門(mén)靜脈高壓導致食管靜脈曲張，破裂后出現大量鮮紅色嘔血。緊急處理包括靜脈輸注注射用生長(cháng)抑素降低門(mén)脈壓，必要時(shí)行內鏡下套扎術(shù)?；颊咝杞^對臥床并禁食。
4.急性胃炎
酒精或藥物刺激引起的胃黏膜急性炎癥可致嘔血，多伴有上腹灼痛。治療需停用刺激性物質(zhì)，口服鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，嚴重者靜脈滴注鹽酸雷尼替丁注射液?；謴推谝诉M(jìn)食米湯等流質(zhì)食物。
5.胃癌
腫瘤侵蝕血管會(huì )導致嘔血，常伴隨消瘦、貧血。需通過(guò)胃鏡取活檢確診，早期可行內鏡下黏膜切除術(shù)，進(jìn)展期需聯(lián)合化療藥物如替吉奧膠囊。術(shù)后應定期復查胃鏡監測復發(fā)。
出現嘔血后應立即停止進(jìn)食飲水，保持側臥位防止窒息，記錄嘔血量及顏色?；謴推陲嬍硲獜牧髻|(zhì)逐漸過(guò)渡到低纖維軟食，避免辛辣、過(guò)熱食物。長(cháng)期服用阿司匹林等藥物者需定期檢查胃腸功能，肝硬化患者需監測肝功能。若嘔血反復發(fā)作或伴隨暈厥、冷汗等癥狀，須急診處理。
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