敗血癥是如何產(chǎn)生的
關(guān)鍵詞：
敗血癥
敗血癥是由病原微生物侵入血液循環(huán)并繁殖，引發(fā)全身炎癥反應綜合征的嚴重感染性疾病。主要產(chǎn)生原因有皮膚黏膜屏障受損、免疫功能低下、侵入性醫療操作、局部感染擴散、慢性基礎疾病等。
1、皮膚黏膜屏障受損
皮膚破損或燒傷可能導致金黃色葡萄球菌等病原體直接進(jìn)入血液。黏膜損傷如腸道菌群移位時(shí)，大腸桿菌可通過(guò)腸壁進(jìn)入循環(huán)系統。這種情況需徹底清創(chuàng )消毒，必要時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素預防感染。
2、免疫功能低下
艾滋病患者、長(cháng)期使用免疫抑制劑者易發(fā)生真菌性敗血癥?；熀笾行粤＜毎麥p少時(shí)，銅綠假單胞菌等條件致病菌可能引發(fā)感染。需定期監測免疫指標，嚴重時(shí)可使用注射用伏立康唑進(jìn)行抗真菌治療。
3、侵入性醫療操作
中心靜脈置管可能將表皮葡萄球菌帶入血管，導尿管留置易引發(fā)尿路源性敗血癥。操作需嚴格無(wú)菌，出現寒戰高熱需立即拔管，并根據血培養結果選用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。
4、局部感染擴散
肺炎鏈球菌性肺炎可能進(jìn)展為肺源性敗血癥，腹腔感染如闌尾穿孔會(huì )導致大腸桿菌入血。需控制原發(fā)感染灶，聯(lián)合使用鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等藥物，嚴重時(shí)需手術(shù)引流。
5、慢性基礎疾病
糖尿病患者高血糖環(huán)境利于細菌繁殖，肝硬化患者門(mén)靜脈系統分流增加腸道細菌入血概率。需積極控制基礎病，出現持續高熱需警惕敗血癥，及時(shí)進(jìn)行血培養檢查。
預防敗血癥需保持皮膚清潔完整，避免不必要的侵入性操作，控制慢性疾病。出現寒戰、高熱、呼吸急促等疑似癥狀時(shí)須立即就醫，早期血培養和藥敏試驗對指導抗生素選擇至關(guān)重要。治療期間需監測肝腎功能，維持水電解質(zhì)平衡，重癥患者可能需入住ICU進(jìn)行器官功能支持。
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