水痘的四個(gè)分期包括前驅期、丘疹期、水皰期和結痂期。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，典型表現為皮膚分批出現斑丘疹、水皰及結痂。

1、前驅期

前驅期通常持續1-2天，患者可能出現低熱、乏力、頭痛等非特異性癥狀。部分兒童癥狀較輕或無(wú)前驅表現，成人癥狀相對明顯。此期病毒已在體內復制并開(kāi)始播散，具有傳染性。家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童精神狀態(tài)，避免與其他易感者接觸。

2、丘疹期

皮膚首先出現紅色斑丘疹，多始于軀干和頭部，后蔓延至四肢。皮疹初為直徑2-4毫米的粉紅色斑疹，24小時(shí)內隆起形成丘疹，伴有明顯瘙癢感。此期體溫可能升高至38-39℃，需保持皮膚清潔，避免抓撓導致繼發(fā)感染。

3、水皰期

丘疹迅速發(fā)展為清亮水皰，皰壁薄易破，周?chē)屑t暈。新舊皮疹可同時(shí)存在，呈現"四世同堂"特征。水皰液含大量病毒，傳染性極強。此時(shí)可使用爐甘石洗劑緩解瘙癢，若水皰破潰可局部涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。

4、結痂期

水皰3-4天后開(kāi)始干涸結痂，痂皮脫落后一般不留瘢痕。全部痂皮脫落約需1-2周，此時(shí)傳染性消失。若因搔抓導致深部皮膚損傷，可能遺留暫時(shí)性色素沉著(zhù)。結痂期仍需保持皮膚清潔，避免強行剝離痂皮。

水痘患者應隔離至全部皮疹結痂，保持居室通風(fēng)，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡易消化，多飲水促進(jìn)代謝。高熱時(shí)可物理降溫，但禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。接種水痘疫苗是有效的預防手段，易感人群接觸患者后3-5天內接種可減輕癥狀。若出現高熱不退、皮疹化膿或精神萎靡等表現，需及時(shí)就醫。