嬰兒支氣管肺炎分幾個(gè)階段

嬰兒支氣管肺炎通常分為急性期、進(jìn)展期和恢復期三個(gè)階段。支氣管肺炎是嬰幼兒常見(jiàn)的下呼吸道感染,主要由病毒或細菌感染引起,臨床表現為咳嗽、氣促、發(fā)熱等癥狀。
急性期通常持續1-3天,患兒可能出現突然發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音,X線(xiàn)檢查顯示肺紋理增粗。此階段病原體在支氣管和肺泡內大量繁殖,引發(fā)炎癥反應。治療以抗感染為主,細菌性感染可選用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒性感染則需對癥支持治療。家長(cháng)需密切監測體溫變化,保持室內空氣流通。
進(jìn)展期多持續3-7天,咳嗽加重且痰液黏稠,可能出現喘息、呼吸困難等表現。部分患兒會(huì )出現食欲下降、精神萎靡。肺部炎癥范圍擴大,可能出現肺實(shí)變體征。此階段需加強呼吸道管理,可配合霧化吸入布地奈德混懸液、特布他林霧化液等藥物緩解癥狀。家長(cháng)應注意少量多次喂水,幫助稀釋痰液,采用拍背排痰手法促進(jìn)分泌物排出。
恢復期約持續1-2周,體溫逐漸正常,咳嗽頻率減少但可能持續存在,肺部啰音逐漸消失。此階段炎癥逐漸吸收,但氣道高反應性可能持續存在。治療以促進(jìn)修復為主,可繼續霧化治療,必要時(shí)使用孟魯司特鈉顆粒調節氣道炎癥。家長(cháng)應避免讓患兒接觸冷空氣或煙霧刺激,逐步恢復日?;顒?dòng)量。
嬰兒支氣管肺炎各階段持續時(shí)間存在個(gè)體差異,家長(cháng)需遵醫囑規范治療。日常護理應注意保持適宜室溫濕度,避免被動(dòng)吸煙?;謴推诳蛇m當補充維生素AD滴劑增強免疫力,喂養時(shí)采取少量多餐原則。若出現呼吸頻率超過(guò)60次/分、口唇發(fā)紺或精神反應差等表現,應立即就醫。定期隨訪(fǎng)胸片檢查有助于評估肺部恢復情況,預防并發(fā)癥發(fā)生。
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