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扁平足的治療方法

骨科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 扁平足

扁平足可通過(guò)足弓支撐墊、矯形鞋、康復訓練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。扁平足可能與遺傳、韌帶松弛、肌肉力量不足、外傷、關(guān)節炎等因素有關(guān),通常表現為足弓塌陷、行走疲勞、足部疼痛等癥狀。

1、足弓支撐墊

足弓支撐墊通過(guò)物理方式托起足弓,減輕足底筋膜壓力。適用于輕度扁平足或兒童發(fā)育期足弓未完全形成的階段。選擇時(shí)應根據足弓塌陷程度定制,避免過(guò)硬或過(guò)高的支撐墊導致足部不適。日常需配合寬松鞋款使用,每3-6個(gè)月評估調整一次。

2、矯形鞋

專(zhuān)業(yè)矯形鞋通過(guò)特殊設計的鞋底結構和硬度分布,矯正步行時(shí)足部受力異常。對因韌帶松弛或肌肉無(wú)力導致的獲得性扁平足效果較好。需在足踝外科醫生指導下選用,配合足部生物力學(xué)檢測定制。初期每天穿戴2-4小時(shí)逐步適應,避免長(cháng)時(shí)間使用引發(fā)皮膚磨損。

3、康復訓練

針對性的足部肌群訓練可增強脛骨后肌和足底內在肌力量。常見(jiàn)方法包括毛巾抓握練習、足尖行走、彈力帶抗阻訓練等。每日堅持15-20分鐘訓練,持續3個(gè)月以上可改善功能性扁平足。訓練期間應避免跳躍、長(cháng)跑等高沖擊運動(dòng),防止加重足弓負荷。

4、藥物治療

對于合并足底筋膜炎或關(guān)節炎的扁平足,可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛。急性期可局部注射糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液。藥物治療需結合影像學(xué)檢查,禁止長(cháng)期自行服用止痛藥掩蓋病情進(jìn)展。

5、手術(shù)治療

重度扁平足伴關(guān)節畸形時(shí)需考慮跟骨截骨術(shù)、距下關(guān)節制動(dòng)術(shù)等外科干預。手術(shù)適應證包括持續疼痛、進(jìn)行性畸形、非手術(shù)治療無(wú)效等情況。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合階段性康復訓練恢復足部功能。60歲以上患者需謹慎評估手術(shù)風(fēng)險。

扁平足患者日常應控制體重減輕足部負擔,避免穿高跟鞋或平底鞋,選擇有足弓支撐的運動(dòng)鞋。游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)有助于維持足部功能。兒童扁平足建議每半年復查足部發(fā)育情況,成人出現進(jìn)行性疼痛或步態(tài)異常應及時(shí)就醫。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),維持骨骼健康。

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