潰瘍性結腸炎的藥物治療
潰瘍性結腸炎可通過(guò)美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片、英夫利昔單抗注射液等藥物治療。潰瘍性結腸炎可能與免疫異常、腸道菌群失調、遺傳等因素有關(guān)，通常表現為腹瀉、黏液膿血便、腹痛等癥狀。
1、美沙拉嗪腸溶片
美沙拉嗪腸溶片是5-氨基水楊酸類(lèi)制劑，通過(guò)抑制腸道黏膜炎癥反應緩解癥狀，適用于輕中度活動(dòng)期潰瘍性結腸炎。該藥需整片吞服避免破壞腸溶包衣，常見(jiàn)不良反應包括頭痛、惡心等。用藥期間需定期監測血常規和肝腎功能，孕婦及哺乳期婦女慎用。
2、柳氮磺吡啶腸溶片
柳氮磺吡啶腸溶片在腸道分解為磺胺吡啶和5-氨基水楊酸發(fā)揮抗炎作用，適用于輕中度潰瘍性結腸炎的誘導和維持治療。對磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用，服藥期間可能出現皮疹、粒細胞減少等不良反應，建議配合葉酸補充劑使用。
3、潑尼松片
潑尼松片屬于糖皮質(zhì)激素，用于中重度活動(dòng)期潰瘍性結腸炎的短期控制。該藥能快速抑制免疫炎癥反應但不宜長(cháng)期使用，可能引發(fā)骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用。用藥期間需限制鈉鹽攝入并補充鈣劑，停藥時(shí)應逐步減量避免反跳現象。
4、硫唑嘌呤片
硫唑嘌呤片作為免疫抑制劑適用于激素依賴(lài)或無(wú)效的頑固性病例，通過(guò)抑制淋巴細胞增殖減少炎癥反應。用藥前需檢測硫嘌呤甲基轉移酶活性，治療期間每2-3個(gè)月監測血常規和肝功能，可能增加感染和淋巴瘤風(fēng)險。
5、英夫利昔單抗注射液
英夫利昔單抗注射液是腫瘤壞死因子拮抗劑，用于傳統治療無(wú)效的中重度活動(dòng)期患者。需在醫療機構靜脈輸注，可能誘發(fā)結核復發(fā)或加重心力衰竭，使用前需篩查結核感染和心功能評估?？膳c免疫抑制劑聯(lián)用降低抗體產(chǎn)生率。
潰瘍性結腸炎患者需長(cháng)期維持治療，飲食宜選擇低渣、低脂、高蛋白食物，避免辛辣刺激和乳制品。急性發(fā)作期建議臥床休息，緩解期可進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)。定期腸鏡監測有助于評估黏膜愈合情況，出現持續發(fā)熱、劇烈腹痛或血便加重時(shí)應立即就醫。所有藥物均需在消化科醫生指導下規范使用，不可自行調整劑量或停藥。
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