怎樣檢查支氣管炎

支氣管炎可通過(guò)體格檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、肺功能檢查、支氣管鏡檢查等方式診斷。支氣管炎可能與感染、過(guò)敏、理化刺激等因素有關(guān),通常表現為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。
醫生會(huì )使用聽(tīng)診器對肺部進(jìn)行聽(tīng)診,支氣管炎患者可能出現呼吸音粗糙或干濕啰音。同時(shí)會(huì )觀(guān)察有無(wú)鼻翼扇動(dòng)、口唇發(fā)紺等缺氧表現,并詢(xún)問(wèn)咳嗽性質(zhì)、痰液性狀等病史。
血常規檢查可判斷感染類(lèi)型,細菌感染時(shí)白細胞計數升高,病毒感染時(shí)淋巴細胞比例增高。C反應蛋白和降鈣素原檢測有助于評估炎癥程度。痰液涂片和培養可明確病原體類(lèi)型。
胸部X線(xiàn)是基礎檢查手段,可顯示肺紋理增粗等支氣管炎癥表現。胸部CT分辨率更高,能發(fā)現早期病變和并發(fā)癥,如肺炎、肺不張等。放射性檢查對鑒別肺結核、肺癌等疾病有重要價(jià)值。
通過(guò)肺活量測定、支氣管舒張試驗等評估氣道阻塞程度。急性支氣管炎可能出現輕度限制性通氣功能障礙,慢性支氣管炎常合并阻塞性通氣功能障礙。該檢查對病情分級和治療方案制定有指導意義。
適用于反復發(fā)作或治療效果不佳的患者,可直接觀(guān)察支氣管黏膜充血、水腫等病變,同時(shí)進(jìn)行肺泡灌洗或活檢。檢查前需禁食禁飲,過(guò)程中可能引起短暫咳嗽或不適,但風(fēng)險較低。
確診支氣管炎后應保持室內空氣流通,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。適當增加水分攝入有助于稀釋痰液,可飲用溫蜂蜜水或梨湯。飲食宜清淡富含維生素,如西藍花、胡蘿卜等蔬菜。癥狀加重或持續超過(guò)兩周應及時(shí)復診,慢性支氣管炎患者需定期監測肺功能。冬季注意保暖防寒,接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低急性發(fā)作風(fēng)險。
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