睪丸變小怎么回事

睪丸變小可能由睪丸萎縮、精索靜脈曲張、睪丸炎、內分泌紊亂、睪丸扭轉等原因引起,可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、激素檢測等方式診斷。建議及時(shí)就醫明確病因,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
長(cháng)期接觸輻射或化學(xué)毒物可能導致睪丸組織損傷萎縮,表現為睪丸體積進(jìn)行性縮小,常伴隨生精功能下降。需避免繼續接觸有害物質(zhì),遵醫囑使用十一酸睪酮軟膠囊等藥物補充雄激素,嚴重者需考慮睪丸假體植入術(shù)。
精索靜脈回流受阻會(huì )引起陰囊墜脹感,長(cháng)期病變可導致睪丸營(yíng)養供應不足而萎縮。典型表現為站立時(shí)陰囊可見(jiàn)蚯蚓狀曲張靜脈團。輕中度患者可穿陰囊托帶,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。
腮腺炎病毒感染或細菌感染可能引發(fā)睪丸炎性腫脹,后期可遺留睪丸萎縮。急性期會(huì )出現高熱、睪丸劇痛等癥狀。需臥床休息并用陰囊托抬高,細菌性感染可選用左氧氟沙星片,病毒性感染需用干擾素α2b注射液。
垂體瘤或下丘腦病變導致促性腺激素分泌不足時(shí),睪丸會(huì )因缺乏激素刺激而萎縮??赡馨殡S胡須稀疏、性欲減退等癥狀。需通過(guò)頭顱MRI排查腫瘤,使用絨促性素注射液促進(jìn)睪丸發(fā)育。
睪丸系膜過(guò)長(cháng)者在劇烈運動(dòng)后可能發(fā)生扭轉,6小時(shí)內未復位會(huì )導致睪丸缺血壞死萎縮。突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐是典型癥狀。確診后需立即手術(shù)復位固定,壞死睪丸需行切除術(shù)。
日常應注意避免睪丸部位外傷,減少長(cháng)時(shí)間騎車(chē)等壓迫陰囊的行為。定期自我檢查睪丸大小及質(zhì)地變化,發(fā)現異常及時(shí)就診。保持適度運動(dòng)增強體質(zhì),但需避免劇烈對抗性運動(dòng)。飲食注意補充鋅、硒等微量元素,適量食用牡蠣、堅果等食物。禁止自行服用雄激素類(lèi)藥物,所有治療需嚴格遵循醫囑。
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