年輕人腦出血能治好嗎
年輕人腦出血能否治好需根據出血量、部位及救治時(shí)機綜合判斷，多數輕中度出血經(jīng)規范治療可顯著(zhù)改善，但嚴重出血或關(guān)鍵部位出血可能遺留后遺癥。
腦出血量在30毫升以下且位于非功能區時(shí)，通過(guò)及時(shí)止血、降顱壓及神經(jīng)保護治療，患者功能恢復較好。臨床常用甘露醇注射液降低顱內壓，依達拉奉注射液清除自由基保護腦細胞，同時(shí)配合早期康復訓練如肢體被動(dòng)活動(dòng)、語(yǔ)言功能鍛煉。這類(lèi)患者住院周期通常為2-4周，出院后繼續服用胞磷膽堿鈉片等神經(jīng)營(yíng)養藥物，約60%患者3-6個(gè)月可恢復基本生活能力。
當出血量超過(guò)50毫升或累及腦干、基底節區等關(guān)鍵部位時(shí)，即使進(jìn)行血腫清除術(shù)聯(lián)合去骨瓣減壓術(shù)，仍可能遺留偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)功能障礙。術(shù)后需長(cháng)期使用尼莫地平片預防腦血管痙攣，巴氯芬片緩解肌張力增高。這類(lèi)患者需持續進(jìn)行高壓氧治療和運動(dòng)療法1-2年，約30%患者可獲得部分功能代償。若合并腦疝或多器官衰竭，病死率可達40%以上。
腦出血恢復期需嚴格控制血壓在140/90毫米汞柱以下，避免用力排便、劇烈咳嗽等誘發(fā)再出血的因素。飲食宜低鹽低脂，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，適當補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)?？祻陀柧殤裱驖u進(jìn)原則，從床上翻身訓練逐步過(guò)渡到步行訓練，同時(shí)配合認知功能訓練如記憶卡片游戲。建議每3個(gè)月復查頭顱CT評估恢復情況，發(fā)現異常及時(shí)干預。
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