子宮內膜增厚回聲不均是什么原因引起的

子宮內膜增厚回聲不均可能由內分泌紊亂、子宮內膜息肉、子宮內膜增生、子宮內膜炎、子宮內膜癌等原因引起，需結合超聲檢查及病理診斷明確病因。

1、內分泌紊亂

長(cháng)期無(wú)排卵或黃體功能不足會(huì )導致雌激素持續刺激子宮內膜，引起單純性增生?；颊呖赡艹霈F月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多等癥狀?？赏ㄟ^(guò)孕激素類(lèi)藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片進(jìn)行周期性治療，必要時(shí)聯(lián)合枸櫞酸氯米芬片促排卵。

2、子宮內膜息肉

雌激素水平過(guò)高或慢性炎癥刺激可能導致局部?jì)饶み^(guò)度生長(cháng)形成息肉，超聲表現為宮腔內高回聲團塊伴內膜增厚。常見(jiàn)癥狀為經(jīng)間期出血、月經(jīng)淋漓不盡。確診后需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。

3、子宮內膜增生

不典型增生屬于癌前病變，與長(cháng)期雌激素暴露有關(guān)，超聲顯示內膜增厚伴不均勻回聲?；颊叨嘤挟惓Ｗ訉m出血表現。治療需根據年齡和生育要求選擇大劑量孕激素如醋酸甲羥孕酮片，或左炔諾孕酮宮內緩釋系統。

4、子宮內膜炎

病原體上行感染可引起內膜充血水腫，超聲表現為內膜增厚伴回聲減低區。急性期出現下腹痛、發(fā)熱，慢性期表現為經(jīng)期延長(cháng)。需根據病原學(xué)檢查選用抗生素如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片，嚴重者需靜脈給藥。

5、子宮內膜癌

絕經(jīng)后婦女出現內膜增厚伴雜亂血流信號需警惕，常見(jiàn)癥狀為絕經(jīng)后陰道流血。確診依賴(lài)診斷性刮宮病理檢查，早期可行筋膜外全子宮切除術(shù)，晚期需配合紫杉醇注射液等化療藥物。

建議出現異常陰道流血或超聲異常者及時(shí)就診婦科，完善腫瘤標志物檢測和宮腔鏡檢查。日常需保持會(huì )陰清潔，避免濫用雌激素類(lèi)藥物，定期婦科體檢有助于早期發(fā)現病變。肥胖患者應控制體重以降低雌激素水平，圍絕經(jīng)期女性出現月經(jīng)改變需優(yōu)先排除內膜病變。