新生兒拉肚子怎么處理

新生兒拉肚子可通過(guò)調整喂養方式、補充水分、腹部保暖、使用益生菌制劑、及時(shí)就醫等方式處理。新生兒腹瀉通常由喂養不當、腸道感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應、胃腸功能紊亂等原因引起。
母乳喂養的新生兒應保持按需哺乳,母親需避免進(jìn)食生冷或高脂食物。配方奶喂養者需檢查奶粉沖調比例是否準確,必要時(shí)更換低乳糖或無(wú)乳糖配方。每次喂養量減少但增加頻次,減輕腸道負擔。若伴隨嘔吐需暫停喂養1-2小時(shí)后再?lài)L試。
每10-15分鐘給予5-10毫升口服補液鹽溶液,預防脫水??蛇x用口服補液鹽Ⅲ散劑按說(shuō)明書(shū)配制。觀(guān)察尿量是否減少或尿液顏色加深,出現皮膚彈性下降、眼窩凹陷等脫水表現時(shí)需立即就醫。避免直接飲用白開(kāi)水或果汁。
用溫熱手掌順時(shí)針輕柔按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),每日2-3次。使用嬰兒專(zhuān)用暖水袋包裹毛巾后敷于腹部,溫度不超過(guò)40℃。注意更換尿布時(shí)避免腹部受涼,衣著(zhù)選擇連體衣保持腹部恒溫。腸鳴音亢進(jìn)時(shí)可采用飛機抱姿勢緩解不適。
可選用酪酸梭菌活菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等調節腸道菌群。需用溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。益生菌能競爭性抑制致病菌定植,修復腸黏膜屏障。使用后需觀(guān)察大便性狀改善情況,持續稀水便超過(guò)3天應停藥就醫。
出現血便、持續嘔吐、發(fā)熱超過(guò)38℃、精神萎靡需急診處理。輪狀病毒或細菌性腸炎需化驗大便常規確診。嚴重脫水可能需靜脈補液治療。醫生可能開(kāi)具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物,須嚴格遵醫囑用藥。記錄腹瀉次數和大便性狀變化供醫生參考。
家長(cháng)需每日記錄排便次數、性狀和尿量,便后及時(shí)清潔臀部并涂抹護臀霜。接觸患兒前后嚴格洗手,奶瓶餐具每日煮沸消毒。避免擅自使用止瀉藥或抗生素。母乳喂養母親應保持飲食清淡,暫??赡苤旅羰澄锶缗D?、海鮮等。若體重增長(cháng)停滯或出現其他異常癥狀,須及時(shí)至兒科門(mén)診復診評估。
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