發(fā)燒上吐下瀉怎么回事
發(fā)燒上吐下瀉可能由急性胃腸炎、食物中毒、輪狀病毒感染、細菌性痢疾、諾如病毒感染等原因引起，可通過(guò)補液治療、對癥用藥、調整飲食、腸道休息、就醫評估等方式治療。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎多因進(jìn)食不潔食物導致病毒或細菌感染，表現為發(fā)熱伴嘔吐腹瀉。胃腸黏膜充血水腫引發(fā)痙攣性腹痛，糞便多呈水樣?？勺襻t囑使用蒙脫石散止瀉、口服補液鹽預防脫水，必要時(shí)服用諾氟沙星膠囊抗感染。家長(cháng)需注意兒童尿量減少時(shí)立即就醫。
2、食物中毒
食用變質(zhì)或污染食物后，金黃色葡萄球菌等病原體產(chǎn)生的毒素直接刺激胃腸黏膜。癥狀多在進(jìn)食后2-6小時(shí)突發(fā)，嘔吐劇烈且可能伴隨寒戰。需暫停進(jìn)食4-6小時(shí)，飲用淡鹽水補充電解質(zhì)，嚴重時(shí)需靜脈注射鹽酸消旋山莨菪堿注射液緩解痙攣。
3、輪狀病毒感染
嬰幼兒秋季腹瀉常見(jiàn)病原體，通過(guò)糞口途徑傳播。特征為蛋花湯樣便且每日超過(guò)10次，易引發(fā)重度脫水?？煽诜啝畈《疽呙珙A防，發(fā)病期間使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群，配合鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復。家長(cháng)需每2小時(shí)測量體溫并記錄排便次數。
4、細菌性痢疾
志賀菌感染導致結腸化膿性炎癥，典型表現為里急后重和黏液膿血便。發(fā)熱常超過(guò)39℃伴頭痛，需糞便培養確診。治療選用鹽酸左氧氟沙星片抗菌，聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊維持微生態(tài)平衡?；颊卟途邞蠓邢?，排泄物用漂白粉處理。
5、諾如病毒感染
冬季高發(fā)的自限性病毒感染，群體聚集性強。嘔吐癥狀突出且可能?chē)娚錉畎l(fā)作，腹瀉程度較輕。尚無(wú)特效藥物，主要采取對癥處理，如使用口服補液鹽Ⅲ預防脫水，嘔吐嚴重時(shí)肌注甲氧氯普胺注射液?；颊唔毟綦x至癥狀消失后72小時(shí)。
發(fā)病期間應選擇米湯、藕粉等低渣流食，避免牛奶等高滲食物加重腹瀉。每次嘔吐或排便后補充50-100毫升口服補液鹽，用溫水袋熱敷腹部緩解絞痛。若出現持續高熱、血便、意識模糊等癥狀，或嬰幼兒超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿，須立即急診處理?；謴推谥鸩教砑诱籼O(píng)果、山藥粥等收斂性食物，2周內忌食生冷辛辣。
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