門(mén)冬胰島素和甘精胰島素的區別
關(guān)鍵詞：
胰島素
門(mén)冬胰島素和甘精胰島素的主要區別在于作用時(shí)間、適應癥及注射頻率。門(mén)冬胰島素屬于速效胰島素類(lèi)似物，主要用于控制餐后血糖；甘精胰島素為長(cháng)效胰島素類(lèi)似物，用于基礎血糖管理。
門(mén)冬胰島素起效快，通常在餐前5-10分鐘注射，作用高峰出現在1-3小時(shí)，持續時(shí)間約3-5小時(shí)。其分子結構經(jīng)過(guò)修飾，能迅速解離為單體被吸收，適合快速降低進(jìn)食引起的血糖升高。臨床常用于1型糖尿病患者的餐時(shí)胰島素方案，或2型糖尿病患者的強化治療。需注意的是，該藥可能增加低血糖風(fēng)險，尤其是與磺脲類(lèi)藥物聯(lián)用時(shí)。
甘精胰島素通過(guò)改變pH值形成微沉淀延緩吸收，提供持續24小時(shí)的基礎胰島素水平。每日固定時(shí)間注射一次即可維持平穩血藥濃度，無(wú)明顯峰值，減少夜間低血糖發(fā)生概率。適用于需要長(cháng)期基礎胰島素補充的患者，如糖尿病病程較長(cháng)或空腹血糖控制不佳者。其緩釋特性對肝腎功能不全患者需謹慎調整劑量。
兩種胰島素可聯(lián)合使用形成基礎-餐時(shí)方案，但需嚴格遵循醫囑調整比例。存儲時(shí)門(mén)冬胰島素開(kāi)封后室溫保存28天，甘精胰島素開(kāi)封后可使用28-42天。使用前均應檢查溶液是否澄清，避免劇烈搖晃。糖尿病患者選擇胰島素類(lèi)型需綜合考慮血糖波動(dòng)模式、生活方式及合并癥情況，定期監測血糖并配合飲食運動(dòng)管理。
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