趙蕾 副主任醫師
胰島素分泌延遲可能是糖尿病的前期表現，也可能由糖耐量受損、胰島β細胞功能障礙、遺傳因素等引起，需結合血糖檢測綜合判斷。
1、糖耐量受損高糖飲食或肥胖可能導致胰島素敏感性下降，表現為餐后血糖升高但未達糖尿病標準。建議通過(guò)飲食控制和運動(dòng)改善。
2、β細胞功能障礙長(cháng)期高血糖負荷可能損傷胰島β細胞，導致胰島素分泌高峰延遲。表現為餐后3-5小時(shí)出現反應性低血糖，需進(jìn)行糖耐量試驗確診。
3、遺傳易感性存在糖尿病家族史者更易出現胰島素分泌異常。建議定期監測空腹及餐后血糖，可考慮使用阿卡波糖、二甲雙胍等藥物干預。
4、其他代謝疾病多囊卵巢綜合征、皮質(zhì)醇增多癥等可能伴隨胰島素分泌異常，通常伴有向心性肥胖、月經(jīng)紊亂等癥狀，需治療原發(fā)病。
發(fā)現胰島素分泌延遲應定期復查血糖指標，控制精制碳水攝入并增加膳食纖維，必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行藥物干預。
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