寶寶高燒驚厥怎么治療

寶寶高燒驚厥可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物治療、預防復發(fā)、就醫評估等方式治療。高燒驚厥通常由病毒感染、體溫驟升、遺傳因素、電解質(zhì)紊亂、腦部發(fā)育異常等原因引起。
寶寶高燒驚厥發(fā)作時(shí)需立即將其側臥,解開(kāi)衣領(lǐng)避免窒息,清除口腔分泌物。驚厥期間禁止強行按壓肢體或喂食喂藥。家長(cháng)需觀(guān)察發(fā)作持續時(shí)間及肢體表現,若超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作需緊急送醫。多數單純性熱性驚厥在1-3分鐘內自行緩解。
驚厥停止后應使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免酒精或冰水刺激??膳浜贤藷豳N敷額頭,維持室溫在25℃左右。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需遵醫囑使用對乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液等退熱藥物,避免使用阿司匹林。
對于復雜性熱性驚厥或持續狀態(tài),醫生可能開(kāi)具地西泮注射液、咪達唑侖鼻噴霧劑等抗驚厥藥物。反復發(fā)作患兒可長(cháng)期口服丙戊酸鈉口服溶液或左乙拉西坦顆粒預防。用藥期間家長(cháng)需定期監測肝功能和血藥濃度。
有驚厥史的寶寶發(fā)熱時(shí)需提前使用退熱藥,體溫超過(guò)37.5℃即開(kāi)始物理降溫。避免過(guò)度包裹導致體溫驟升,保證每日飲水量。家長(cháng)應記錄發(fā)熱誘因和發(fā)作特征,疫苗接種后需加強體溫監測。
首次發(fā)作、發(fā)作時(shí)間超過(guò)15分鐘、發(fā)作后意識恢復慢或伴有嘔吐抽搐等情況,需進(jìn)行腦電圖、頭顱CT等檢查排除癲癇、腦炎等疾病。6個(gè)月以下嬰兒或發(fā)作后肢體活動(dòng)異常者應住院觀(guān)察。
日常需注意增強寶寶體質(zhì),流感季節避免人群密集場(chǎng)所。發(fā)熱期間給予米湯、果汁等流質(zhì)飲食,保持每日尿量正常。驚厥發(fā)作后24小時(shí)內避免劇烈活動(dòng),睡眠時(shí)家長(cháng)需陪護觀(guān)察。建議定期進(jìn)行兒童保健體檢,接種流感疫苗、肺炎疫苗等降低感染風(fēng)險。
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