主動(dòng)脈鈣化嚴重嗎
關(guān)鍵詞：
動(dòng)脈
主動(dòng)脈鈣化是否嚴重需結合鈣化程度和并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估，多數輕度鈣化無(wú)明顯癥狀，但廣泛鈣化可能增加心血管事件風(fēng)險。
主動(dòng)脈鈣化早期通常無(wú)特異性癥狀，部分患者可能因血管彈性下降出現活動(dòng)后胸悶或頭暈。影像學(xué)檢查可顯示血管壁點(diǎn)狀或片狀高密度影，若僅局限在局部且無(wú)管腔狹窄，一般對血流影響較小。鈣化進(jìn)展可能累及主動(dòng)脈瓣導致關(guān)閉不全，引發(fā)心悸或勞力性呼吸困難。合并高血壓或糖尿病時(shí)，鈣化斑塊易破裂誘發(fā)血栓形成，需警惕急性主動(dòng)脈綜合征。部分老年患者因血管脆性增加，輕微外傷即可導致夾層或破裂。
廣泛性鈣化伴管腔狹窄超過(guò)50%時(shí)，可能影響重要臟器供血。冠狀動(dòng)脈開(kāi)口受累可誘發(fā)心絞痛，腎動(dòng)脈狹窄可能導致難治性高血壓。腹主動(dòng)脈鈣化合并動(dòng)脈瘤時(shí)，瘤體破裂風(fēng)險顯著(zhù)增加。鈣化斑塊脫落可能引起遠端栓塞，導致腸系膜缺血或下肢壞疽。合并慢性腎病者鈣化進(jìn)展速度更快，需定期監測血管功能。
建議每年進(jìn)行心血管風(fēng)險評估，通過(guò)CT血管造影定量評估鈣化積分?？刂蒲獕旱陀?40/90毫米汞柱，糖尿病患者糖化血紅蛋白維持在7%以下。避免高磷飲食，限制加工食品攝入。適度進(jìn)行快走或游泳等有氧運動(dòng)，避免突然發(fā)力或劇烈對抗性運動(dòng)。出現胸背部撕裂樣疼痛、突發(fā)暈厥或下肢冰涼等癥狀時(shí)需立即就醫。
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