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嬰兒感冒什么情況下需要輸液?嬰兒感冒藥越貴就越好嗎?

呼吸內科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 感冒 嬰兒 感冒藥 嬰兒感冒

天氣涼了,你的孩子經(jīng)常感冒嗎?孩子感冒發(fā)燒時(shí),不應該馬上吃藥嗎?如何使用藥物?這似乎是最常見(jiàn)的問(wèn)題,但不一定每個(gè)家長(cháng)都會(huì )處理。

嬰兒感冒要注意這三個(gè)誤區

對于孩子感冒,監護人有很多認識誤區,長(cháng)期不糾正會(huì )給孩子帶來(lái)意想不到的危害。

1:感冒發(fā)燒,打點(diǎn)滴好的快

感冒發(fā)燒不打點(diǎn)滴就不能退燒。這不僅是一部分父母的經(jīng)驗,也是醫生的推薦。這實(shí)際上是一個(gè)誤解。

點(diǎn)滴的醫學(xué)術(shù)語(yǔ)是靜脈輸液,其目的只有2種:補充水分、熱量和電解質(zhì);輸入治療藥物。如果患者沒(méi)有失水(如果沒(méi)有嘔吐、腹瀉或長(cháng)期飲用水或飲食),也沒(méi)有必要使用靜脈注入藥物,靜脈輸液不是最佳選擇。

感冒是感染性疾病,發(fā)熱是身體克服感染的手段,不是疾病而是癥狀。除非熱量過(guò)高,否則不應急于退熱干預。身體對入侵病原產(chǎn)生足夠的抗體,克服感染,體溫自然會(huì )下降。退熱方法可以用物理方法,例如溫水浸浴、濕毛巾包裹、冷鹽水灌腸等。其次,藥物退燒了。對于嬰幼兒來(lái)說(shuō),體溫在38.5度以下,必須自然退熱。38.5攝氏度以上,根據情況適當使用退熱藥,如美林、泰諾林等口服。服藥30分鐘后測量體溫,下降到38.5度左右即可。使用過(guò)多的退熱藥物,體溫下降過(guò)快,疾病還不好,藥物發(fā)揮作用后,體溫再次上升。對于6個(gè)月以下的嬰兒,使用退熱藥要慎重,以免過(guò)度。

兒童感冒多發(fā)高熱,有時(shí)達到39度以上。但是,發(fā)熱高低并不意味著(zhù)疾病的重量。

有些父母擔心高熱會(huì )讓孩子燒腦,除非體溫持續在42度以上,否則沒(méi)有根據。因為即使體溫達到41攝氏度,也不會(huì )發(fā)生腦損傷。

感冒在什么情況下應該考慮靜脈輸液?

一是患者伴有嚴重嘔吐和腹瀉,不能口服藥物。

二是伴隨脫水癥狀(口干、皮膚干燥等)。

三是有些藥物只有注射制劑,沒(méi)有口服制劑(治療感冒的藥物幾乎沒(méi)有這種情況)。

四是病情嚴重,需要快速將藥物輸入體內,但是感冒絕對不會(huì )是重疾,除非醫生做出錯誤的判斷。

誤區2:藥越貴越放心

現在的父母經(jīng)濟條件越好,為了孩子扔女兒,診察花更多的錢(qián)也不在意,給醫生開(kāi)藥也要放心,這是誤解。

感冒大部分是由病毒引起的,醫學(xué)上被稱(chēng)為自限性疾病,如果沒(méi)有合并癥,一般發(fā)燒1~5天自己就好了,嚴格來(lái)說(shuō)沒(méi)有必要用藥。事實(shí)上,沒(méi)有感冒的特效藥。目前廣泛使用的抗病毒藥物,如病毒唑等,只有當有發(fā)熱、鼻塞、咳嗽等癥狀時(shí),才能減輕癥狀。有些父母認為藥物越貴越好,這也是錯誤的。不同的藥物有嚴格的適應證和指征,如果不知道情況,使用不僅沒(méi)有好處,也可能有害。

一些父母濫用抗生素給孩子,把抗生素作為退熱藥,危害更大。它不僅會(huì )使身體產(chǎn)生耐藥性,還會(huì )殺死身體內正常的有益細菌,破壞身體菌群的平衡,可能導致其他更嚴重的感染。

誤區3:流感疫苗可以預防感冒

曾有家長(cháng)來(lái)門(mén)診咨詢(xún)過(guò)。我的孩子注射過(guò)流感疫苗,為什么總是感冒?

原來(lái),一年來(lái),她的孩子接種過(guò)流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、流感嗜血桿菌疫苗,這些疫苗都是預防呼吸道疾病的,孩子認為可以安全地過(guò)冬,但沒(méi)想到天氣會(huì )變涼或感冒,父母很困惑。

這位監護人似乎不知道流感和感冒的區別。

流感和感冒癥狀相似,但是是兩種不同的疾病。它們分別是由不同的病毒引起的。打流感預防針可以保護接種者不感冒,但不能預防感冒。關(guān)于那位監護人提到的肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌,是兒童肺炎的主要病原菌,除了引起肺炎外,還可以引起腦膜炎、中耳炎、扁桃體炎等,接種疫苗是為了預防這種疾病,但也不能預防感冒。事實(shí)上,目前沒(méi)有預防感冒的疫苗。

護理發(fā)燒嬰兒的妙計

1、保持室內適當溫度和空氣流通

將室內溫度控制在18℃到20℃左右,保持空氣流通,經(jīng)常打開(kāi)窗戶(hù)通風(fēng),減少病原菌在空氣中的濃度。盡量減少親戚朋友的探視,防止交叉感染,有助于嬰兒休息。

2、飲食以流質(zhì)、清淡、易消化為主

飲食以流質(zhì)、營(yíng)養豐富、清淡、易消化為主,如奶類(lèi)、藕粉、少油菜湯等。體溫下降后,食欲好轉,可以改為肉末粥、面條、軟飯和易消化的菜肴。此外,專(zhuān)家建議,發(fā)燒期間不要給嬰兒吃雞蛋,因為雞蛋清含有一些致敏物質(zhì),可能會(huì )導致一些嬰兒過(guò)敏。平時(shí)健康的時(shí)候可能不發(fā)作,但是發(fā)燒的時(shí)候抵抗力下降的話(huà),有反應的可能性。

3、嬰兒的衣服不要太厚

嬰兒的衣服不要穿得太多。否則,會(huì )影響散熱,不能降低體溫,預防高熱痙攣,特別是新生兒的體溫為38。5度以上時(shí),包裹過(guò)緊容易引起土耳其發(fā)作。因此,對于新生兒的體溫上升,為了散熱,必須立即打開(kāi)包和松開(kāi)衣服。

4、經(jīng)常測量體溫

建議母親每隔4小時(shí)測量一次體溫,高溫嬰兒每隔1小時(shí)測量一次。服用退熱藥后出汗,臉色蒼白,無(wú)力等虛脫現象。首先,你可以喂一些含糖的稀鹽水或鮮榨果汁來(lái)補充嬰兒的水分。

5、輔助食療,靈活選擇

以下食物對嬰兒發(fā)燒有輔助食療的效果。母親必須根據嬰兒自身的情況靈活選擇:

蔗糖粥:清洗新鮮甘蔗后榨汁100ml,粳米100g,加水煮粥,每天分2~3次食用。

西瓜汁:新鮮西瓜,去籽榨汁,讓嬰兒直接吃。嬰兒發(fā)燒時(shí)沒(méi)有其他癥狀的話(huà),可以喝西瓜汁來(lái)降低溫度和利尿。

麥冬粥:麥冬30g,煎湯取汁,加粳米100g。煮半熟時(shí)加入適量的麥冬汁和冰糖,煮成藥粥,早晚吃。

荷葉粥:新鮮荷葉一片,煮湯500ml左右,用過(guò)濾的荷葉水加入粳米100g,砂糖適量煮粥,每天早晚吃。

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