如何判斷孩子是否有心理疾病

孩子心理疾病的判斷需要觀(guān)察行為異常、情緒變化、社交障礙、生理反應和學(xué)習表現五個(gè)維度。
突然出現攻擊性行為或過(guò)度退縮可能是心理問(wèn)題的信號。頻繁破壞物品、自傷行為或反復洗手等強迫動(dòng)作需警惕。治療方法包括行為矯正訓練、家庭系統治療和認知行為療法,嚴重時(shí)可短期使用利培酮等藥物控制沖動(dòng)行為。
持續兩周以上的情緒低落或亢奮都值得關(guān)注。抑郁癥兒童可能表現為易怒而非悲傷,雙相情感障礙會(huì )出現周期性情緒波動(dòng)。情緒日記記錄、沙盤(pán)游戲治療和正念訓練都有幫助,氟西汀等抗抑郁藥需在醫生指導下使用。
拒絕與同齡人互動(dòng)或無(wú)法理解社交規則可能預示孤獨癥譜系障礙。選擇性緘默癥兒童只在特定場(chǎng)合說(shuō)話(huà),社交焦慮癥表現為生理性回避。社交技能訓練、團體心理治療和漸進(jìn)式暴露療法效果顯著(zhù),β受體阻滯劑可緩解急性焦慮癥狀。
反復頭痛腹痛查無(wú)器質(zhì)病變可能是心理問(wèn)題的軀體化表現。進(jìn)食障礙會(huì )導致體重驟變,創(chuàng )傷后應激障礙常伴失眠噩夢(mèng)。生物反饋治療、放松訓練和規律作息很重要,嚴重失眠可短期使用小劑量褪黑素。
成績(jì)斷崖式下滑或注意力持續渙散需要評估。注意缺陷多動(dòng)障礙兒童難以完成作業(yè),學(xué)習障礙會(huì )出現特定科目困難。執行功能訓練、感統訓練和個(gè)性化教學(xué)方案很關(guān)鍵,哌甲酯等中樞興奮劑需嚴格遵醫囑使用。
保證每日1小時(shí)戶(hù)外運動(dòng),多吃富含Omega-3的深海魚(yú)和堅果,建立穩定的生活規律。當多個(gè)癥狀持續超過(guò)一個(gè)月并影響正常生活時(shí),建議前往三甲醫院兒童心理科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估,心理測評量表、腦電圖和血液檢查能輔助診斷。早期干預效果顯著(zhù),多數兒童經(jīng)過(guò)系統治療可以恢復正常社會(huì )功能。
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