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新生兒發(fā)燒嚴重嗎

內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 發(fā)燒 新生兒

新生兒發(fā)燒需高度警惕,可能由感染、脫水、環(huán)境過(guò)熱、代謝異?;蛞呙缃臃N反應引起,體溫超過(guò)38℃應立即就醫。

1、感染因素:

細菌或病毒感染是新生兒發(fā)熱最常見(jiàn)原因,如敗血癥、肺炎或尿路感染。新生兒免疫系統未發(fā)育完善,感染易快速進(jìn)展為全身炎癥反應,需通過(guò)血常規、C反應蛋白等檢查明確病原體后針對性使用抗生素或抗病毒藥物。

2、脫水發(fā)熱:

母乳攝入不足或腹瀉導致體液丟失時(shí),新生兒可能出現脫水性發(fā)熱。表現為前囟凹陷、尿量減少及皮膚彈性差,需通過(guò)增加喂養頻次或靜脈補液糾正,同時(shí)監測電解質(zhì)平衡。

3、環(huán)境過(guò)熱:

過(guò)度包裹或室溫過(guò)高會(huì )使新生兒體溫調節中樞失衡,出現"捂熱綜合征"。建議保持室溫24-26℃,穿著(zhù)比成人多一件單衣即可,發(fā)熱時(shí)解開(kāi)包被散熱,溫水擦拭頸部和四肢。

4、代謝性疾?。?/h3>

先天性甲狀腺功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)增生癥等代謝異??杀憩F為持續性發(fā)熱。需通過(guò)新生兒篩查及激素檢測確診,長(cháng)期需內分泌科隨訪(fǎng)治療。

5、疫苗反應:

接種卡介苗或乙肝疫苗后可能出現低熱,通常48小時(shí)內自行消退。若體溫超過(guò)38.5℃或持續超過(guò)3天,需排除偶合感染可能。

新生兒發(fā)熱期間應保持母乳喂養,按需增加哺乳次數;監測體溫每4小時(shí)一次,采用腋下電子體溫計測量;避免使用酒精擦浴或退熱貼等物理降溫方式;注意觀(guān)察有無(wú)嗜睡、拒奶、抽搐等危重癥狀。任何發(fā)熱新生兒均需兒科醫生評估,不可自行服用退熱藥物。

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