肝炎中的戊肝是什么
關(guān)鍵詞：
肝炎
戊型病毒性肝炎是由戊型肝炎病毒引起的急性肝臟炎癥，主要通過(guò)糞-口途徑傳播，常見(jiàn)癥狀包括黃疸、乏力及消化道不適。
1、病原體特征：
戊型肝炎病毒屬于肝炎病毒科，為單股正鏈RNA病毒。該病毒在環(huán)境中穩定性較強，煮沸5分鐘或氯消毒可滅活。病毒基因組存在4種基因型，其中1型和2型僅感染人類(lèi)，3型和4型為人畜共患。
2、傳播途徑：
主要經(jīng)污染水源或食物傳播，食用未煮熟的貝類(lèi)或豬肉是常見(jiàn)感染方式。發(fā)展中國家多發(fā)生水源性暴發(fā)流行，發(fā)達國家則以動(dòng)物源性散發(fā)為主。孕婦感染后病毒載量可達普通患者10倍。
3、臨床表現：
潛伏期2-9周，典型表現為黃疸、茶色尿、惡心嘔吐及肝區疼痛。約20%患者出現發(fā)熱，重癥者可發(fā)生凝血功能障礙。孕婦尤其是妊娠晚期感染時(shí)，病死率可達20%-25%。
4、診斷方法：
通過(guò)檢測血清抗-HEVIgM抗體確診急性感染，RT-PCR可檢測病毒RNA。肝功能檢查顯示ALT顯著(zhù)升高至正常值10倍以上，膽紅素水平升高以直接膽紅素為主。
5、防治措施：
我國已批準重組戊肝疫苗用于16歲以上人群預防。治療以支持療法為主，重癥患者可考慮利巴韋林抗病毒治療。預防重點(diǎn)在于飲用水消毒、避免生食海鮮及加強畜牧業(yè)檢疫。
戊肝患者康復期應保證每日70-80克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚(yú)蝦、豆制品等易消化蛋白源。適當進(jìn)行八段錦、太極拳等低強度運動(dòng)有助于肝功能恢復，但需避免劇烈運動(dòng)加重肝臟負擔。注意個(gè)人衛生習慣，飯前便后嚴格洗手，家庭成員建議分餐制?；謴推诿?-4周復查肝功能直至指標完全正常，持續異常需警惕慢性化傾向。60歲以上老年患者及合并基礎肝病者應加強營(yíng)養監測，必要時(shí)補充維生素K改善凝血功能。
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