注意力缺陷又叫什么
注意力缺陷在醫學(xué)上稱(chēng)為注意缺陷多動(dòng)障礙ADHD，主要表現為注意力不集中、多動(dòng)沖動(dòng)或混合型癥狀。
1、醫學(xué)名稱(chēng)：
注意缺陷多動(dòng)障礙ADHD是國際通用的診斷術(shù)語(yǔ)，涵蓋注意力缺陷型、多動(dòng)沖動(dòng)型及混合型三種亞型。DSM-5診斷標準要求癥狀持續6個(gè)月以上且影響社會(huì )功能。治療需結合行為干預和藥物，如哌甲酯緩釋片、托莫西汀等中樞神經(jīng)興奮劑，配合認知行為療法改善執行功能。
2、遺傳因素：
ADHD遺傳度高達70%-80%，DRD4和DAT1基因變異可能影響多巴胺傳遞。有家族史者患病風(fēng)險增加2-8倍。針對遺傳因素，建議通過(guò)基因檢測評估風(fēng)險，結合父母行為訓練如PCIT療法和兒童社交技能訓練進(jìn)行早期干預。
3、環(huán)境誘因：
孕期吸煙、早產(chǎn)、鉛暴露等環(huán)境因素可能損傷前額葉發(fā)育。電子屏幕過(guò)度使用會(huì )加劇注意力分散。環(huán)境管理包括建立結構化日程表、使用番茄工作法分段專(zhuān)注，以及通過(guò)正念呼吸訓練提升覺(jué)察力。
4、神經(jīng)機制：
患者前額葉皮層血流灌注降低，尾狀核體積減小導致抑制控制障礙。腦電圖常顯示θ/β波比例異常。神經(jīng)反饋訓練如PlayAttention系統可改善腦電波，配合有氧運動(dòng)提升腦源性神經(jīng)營(yíng)養因子水平。
5、共病情況：
約50%患者共患學(xué)習障礙或對立違抗障礙，30%伴有焦慮抑郁。需采用文拉法辛等抗抑郁藥聯(lián)合治療，同時(shí)進(jìn)行感覺(jué)統合訓練和情緒調節技巧訓練，如DBT療法中的痛苦耐受模塊。
ADHD患者日常需保證富含Omega-3的深海魚(yú)、堅果等食物攝入，避免高糖飲食。每周3次30分鐘以上的有氧運動(dòng)如游泳、跳繩能顯著(zhù)改善癥狀。建立可視化任務(wù)清單、使用降噪耳機輔助專(zhuān)注，家長(cháng)可采用代幣制行為強化系統。當出現自傷或嚴重社會(huì )適應障礙時(shí)需及時(shí)轉診精神科。
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