神經(jīng)性嘔吐做什么檢查

神經(jīng)性嘔吐需通過(guò)心理評估、消化系統檢查、神經(jīng)系統檢查、實(shí)驗室檢測及影像學(xué)檢查綜合診斷。
神經(jīng)性嘔吐多與焦慮、抑郁等心理因素相關(guān),需采用漢密爾頓焦慮量表或癥狀自評量表評估心理狀態(tài)。心理治療如認知行為療法可緩解癥狀,必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀等抗抑郁藥物干預。
需排除胃炎、腸梗阻等器質(zhì)性疾病,通過(guò)胃鏡檢查觀(guān)察黏膜損傷,幽門(mén)螺桿菌檢測明確感染。治療可選用奧美拉唑抑酸,配合半夏厚樸湯等中藥調理脾胃氣機。
腦電圖或頭顱MRI排查癲癇、腫瘤等病變。若存在自主神經(jīng)紊亂,針灸內關(guān)、足三里等穴位可調節神經(jīng)功能,配合甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。
血常規檢查電解質(zhì)失衡情況,重點(diǎn)關(guān)注鉀鈉水平。頻繁嘔吐易導致低鉀血癥,需口服補液鹽或靜脈補鉀,輔以生脈飲益氣生津。
腹部超聲或CT排查腸系膜動(dòng)脈壓迫等結構異常。中醫辨證屬肝氣犯胃者可用柴胡疏肝散,配合艾灸中脘穴溫中和胃。
日常飲食宜少食多餐,選擇山藥粥、茯苓餅等健脾食物,避免辛辣刺激。練習八段錦“調理脾胃須單舉”式改善胃腸蠕動(dòng),嘔吐后含服姜片或按壓合谷穴止嘔。長(cháng)期癥狀未緩解需復查胃鏡并加強心理干預。
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